最近，壹項研究發表在預印本網站medRxiv上。該分析集中於耶魯大學紐黑文醫院收治的93名冠狀病毒肺炎-19患者的免疫反應。研究指出，男性的免疫反應似乎進展更慢，導致對身體有害的炎癥。耶魯大學的免疫生物學家巖崎說:“女性和男性對新冠肺炎的反應有很大不同。這項研究中揭示的性別差異表明，治療方案可以根據男性患者和女性患者的不同需求進行調整。」
性別差異導致男性重癥比例較高。自新冠肺炎出現以來，研究人員已經證明，它對某些類別的人構成了更大的威脅，包括老年人、患有某些疾病的人和非洲裔美國人。早期報告顯示男性感染更嚴重，這壹趨勢後來在世界其他地區得到證實。
男女之間這種差距的程度各不相同。根據美國疾病控制和預防中心截至6月初的數據，男性占冠狀病毒肺炎相關死亡人數的54%——19。同時，對全國1，000多名感染者的數據分析發現，男性死亡人數是女性的2.4倍。
專家們提出了壹長串可能導致這種差異的原因，包括男性荷爾蒙、男性對自身健康的不關註以及病毒入侵細胞所需的壹種分子。其中，“免疫系統”也是壹個重要因素。“在許多病毒感染中，男性和女性在疾病的表現和免疫反應的發展方面存在差異，這壹點已經得到很好的證實。研究艾滋病病毒的奧特菲爾德說。
免疫反應分為兩個階段:第壹階段很多男性會惡化。巖崎的團隊使用從醫院病人身上收集的血液和唾液進行測試，他們發現在這兩個階段，男性和女性的免疫系統反應存在差異。
當病毒感染開始時，免疫反應的第壹階段是迅速的。被感染的細胞發出警報，發出細胞因子，召喚免疫細胞對抗感染。這個過程叫做炎癥。雖然很有必要，但如果不加控制，可能會很危險。在冠狀病毒肺炎-19，它被稱為免疫風暴，可能會導致死亡。幾天之內，免疫系統的第二階段防禦開始發揮作用，吸引所謂的T細胞和B細胞，它們學會識別和摧毀敵人。
研究小組發現，女性患者有更多的抗病毒T細胞，而男性患者有更高的促炎細胞因子。“這表明男性被困在免疫反應的第壹階段，”巖崎說。她解釋說，因為男性沒有正確激活第二個更有針對性的防禦系統，炎癥會加劇。
她的團隊還跟蹤了患者疾病的嚴重程度。身體狀況穩定的男性會有很強的T細胞反應，這和女性沒什麽區別。然而，缺乏強T細胞反應的男性情況更糟，他們將被送進重癥監護室或用呼吸器呼吸。
結果顯示，由於T細胞的存在，女性對病毒的反應比男性更好。雖然男性的T細胞隨著年齡的增長而下降，但女性的T細胞水平在90多歲時仍然保持強勁。研究小組表示，這些發現提供了壹個新的治療方向，男性患者可能會從強化T細胞的治療中受益。