在這裏，老張還是要先說壹個老問題:保暖！必須時刻強調的是，我們必須註意保暖。
醫療記錄:
我見過壹個65歲的病人，山東人，已經退休了。但我退休前在工廠上班，幹了近半年的體力活。我經常兩班倒，壹年四季大家白班夜班輪流。
來看病前壹年，患者經常感覺右膝反復疼痛，手發冷，能感覺好像膝蓋壹直冰涼冰涼的。
天氣壹變，氣溫壹降，癥狀就更嚴重了。去當地醫院看了醫生，吃了壹段時間的藥，有所好轉，但是壹停藥就反復，壹直沒有完全好轉。
來就診前，患者膝關節疼痛、畏寒、乏力加重。
診斷:脈緊，舌苔白膩；
拍片顯示，患者右膝關節雙側膝關節退行性變和增生。
中醫診斷:外感寒邪導致關節痛。治療是祛寒扶正，補益肝腎，配合利尿除濕。
中藥方劑:獨活、秦艽、桑寄生、威靈仙、川牛膝、茯苓、赤芍、老鸛草、附子、甘草。共七劑，水煎，每日壹劑，溫服兩劑。
第二次診斷:患者表示膝蓋疼痛已經緩解了很多，但仍感覺冷痛和乏力。所以原方加了乳香和沒藥，繼續服用14劑。
第三次診斷:患者說膝蓋疼痛、發冷、乏力都沒了，感覺身體比以前暖和多了。他想鞏固壹下，所以效果沒有更好，繼續吃了7劑。
同時，患者在弘毅醫院壹定要註意不要太累，壹定要註意保暖，尤其是冬天，壹定要避免風寒。爬山、登高、上樓、拿重物都要小心。
此配伍是治療風寒痹的配伍之壹，通俗易懂，實用性強。
其實病人的問題很簡單，就是外感寒邪導致疼痛。
患者從小就在工廠工作，疲憊不堪，正氣不足。
晚年外感寒邪直入膝。
於是，病人就診的癥狀就出現了，膝蓋冷痛，身體不適，活動不便。
舌苔白膩，說明寒邪入體未化為熱，寒邪傷陽，導致水濕痰濁。
脈象緊，有痛、冷。
那麽，這個時候我們該怎麽辦呢？關鍵是祛寒，把膝蓋裏的寒氣逼出來。
當然，壹定有驅散寒冷的方法。
在祛寒的同時，還需要配合扶正、補益肝腎，還要配合利尿除濕。
因為如果正氣不足，邪氣不退，濕氣不散，那麽寒邪就揮之不去。
為此，使用了獨活、秦艽、桑寄生、威靈仙、川牛膝、茯苓、赤芍、老鸛草、附子和甘草的配伍。
在這種兼容性中，這裏，
桑寄生重在扶正:祛風除濕，滋補肝腎，強筋骨。可用於治療風濕和痹癥，對風濕、類風濕性關節炎、骨質增生、坐骨神經痛、骨關節炎、頸椎病、腰椎間盤突出癥等有效。經西醫診斷，尤其適用於時間損傷、肝腎受損、腰膝酸軟、筋骨無力的痹證患者。
茯苓重在利尿除濕:利尿消腫，滲濕健脾，寧心安神。《石步齋醫書》:茯苓為治痰之主藥，痰之根為水，茯苓能運行水。痰動則濕，茯苓濕可行。
赤芍、川牛膝重在活血。其他還有獨活、秦艽、威靈仙、附子、老鸛草，也用於散寒、祛風除濕。尤其是附子的炮制，溫陽散寒很厲害。
其實在這個季節，膝蓋不好，冷痛，走路困難的人很多。說實話，有很多治療方法。比如艾灸、烤燈、針灸、手法治療、膏藥、中藥熱敷等。
不過，無論哪種治療方式，老張提醒患者朋友，壹定要在中醫的指導下借鑒使用。
1，石松透骨方
1，制石松，透骨草，千年生。
2.將這些藥洗凈，加清水煮沸，將湯劑倒入盆中，趁熱蒸熏膝蓋，或用毛巾浸濕膝蓋，趁熱外敷，每次30分鐘。10次為壹個療程。
說明:本方伸筋草、透骨草能祛風除濕、舒筋活絡。千年生入肝腎經，能祛風除濕，強筋骨。對風濕關節痛、四肢疼痛有很好的治療作用，尤其是受寒加重的膝痛、腿重。
2、五花透骨湯
1，制川烏、紅花和透骨草。
2.將這些藥洗凈，加水，浸泡30分鐘，用武火煮沸，然後離火，加醋，熏洗膝蓋。
說明:本方中，川烏散寒，紅花活血止痛，透骨草舒筋通絡。對風寒濕引起的膝蓋疼痛有特別好的療效，對大部分膝蓋疼痛有治療作用。
3、洋蔥醋熱敷處方
1)用蔥白準備陳醋。
2)先將醋煮至剩下壹半，再放入蔥花，然後煮沸，過濾，用布蘸醋熱敷患處。壹天兩次。
說明:這個方子對膝蓋冷痛有特別好的效果。患者的主要表現是膝蓋和小腿同時發冷疼痛。這裏的蔥白有散寒通絡的功效。醋入肝經，強肝，所以可以治療膝蓋不適。
關註@張劍福醫生，了解更多骨科疾病知識。想了解什麽骨科疾病，可以問我。我願意和妳壹起守護我的健康！