我很高興回答妳的問題。
肛門因內外括約肌收縮而閉合,肛門周圍皮膚呈放射狀皺縮。肛門腫瘤脫垂是指肛門邊緣腫脹或肛門直腸腫瘤脫垂,中醫統稱為脫肛。臨床上根據腫瘤脫垂與排便的關系,如果排便時脫垂,排便後可自動重新融入肛門;有些人排便後無法收回或經常在肛門外。常見的有:
(1)排便時內痔從肛門出來,排便後痔塊自愈,為二期內痔;痔塊排便後無法恢復,需要手法復位者為ⅲ期內痔。痔瘡呈紫色或鮮紅色,像草莓,黏膜薄,易出血。
(2)外痔常因大便幹燥引起。排便後肛緣外突產生腫瘤,疼痛明顯,局部為圓形腫瘤,壓痛明顯。皮下有紫藍色結節,多為血栓性外痔;肛門皮膚反復輕傷、感染,可引起皮膚皺襞紅、腫、熱、痛、腫,形成炎性外痔;炎癥消退後留下皮膚腫瘤,為結締組織外痔,僅出現排便後肛門不適、清洗困難或瘙癢等癥狀。
(3)肛乳頭肥大除了小三角形、米粒形增大的肛乳頭外,較大的肛乳頭壹部分可隨排便從肛門中脫出,壹部分可自行恢復,壹部分需用手放回原位。臨床上只有肛門不適,沒有壓痛,出血很少,可以是壹個也可以是幾個。
(4)直腸息肉直腸下端的息肉可隨排便從肛門逸出,並可自行收回。息肉表面是黏膜,發炎時呈草莓狀。逃脫的息肉有蒂,往往容易出血。
(5)直腸脫垂,無論是直腸黏膜脫垂還是直腸全層脫垂,均可在排便時脫出,排便後可恢復。有些需要用手憋著,往往是因為內褲流出粘液,還伴有肛周瘙癢。當粘膜受損時,會出現潰瘍和出血。使患者用力下蹲,黏膜脫垂顯示有壹條從腫瘤中心向外的放射狀溝,手指診斷只是兩層折疊的黏膜。完全脫垂是全層腸壁翻出來,黏膜呈同心環狀褶皺,腫瘤層層疊疊,如倒寶塔。
(6)直腸腺瘤、絨毛狀或乳頭狀腺瘤、黑色素瘤、低位直腸癌等腫瘤。可隨排便從肛門逸出,並伴有血便和膿便。肛管癌可疼痛出血,腫瘤呈菜狀,常位於肛門外。
希望我的回答對妳有幫助。如果有任何問題,請再次咨詢我。祝妳身體健康。