(1)急性腸炎的病因:(1)暴飲暴食，高脂高蛋白食物過多，飲酒過多，冷飲過多，或著涼。(2)食用腐爛、汙染的食品，如未經加熱消毒的隔夜食品、腐爛的魚蝦、不新鮮的螃蟹和海鮮、在冰箱中長期存放的肉類食品、發酵變質的乳及乳制品等。(3)個別患者對食物有過敏反應。夏季急性腸炎多發，與天氣炎熱、食物易腐有關。如果“病從口入”控制得好，急性腸炎就會大大減少。
(2)急性腸炎臨床表現:(1)腹痛、腹瀉為主要特征。多為肚臍周圍疼痛，表現為陣發性絞痛，引起排便感，排便後腹痛略有緩解。腹瀉大多是水樣的，含有不可消化的食物殘渣。壹般壹天可以排便7-8次，最多十幾次。經過治療，患者在1 ~ 2天內恢復正常，最多2 ~ 3天，病情相對較好。(2)腸鳴音過高。妳可以清楚地聽到病人附近腹部的“咕咕”聲。(3)部分重癥患者伴有低熱、惡心嘔吐和脫水癥狀。(4)急性腸炎應與其他疾病引起的腹瀉相區別。壹般來說，腹瀉較輕的情況壹般是急性腸炎。其他疾病需要去醫院進壹步檢查才能確診。
(3)搶救措施:(1)首先臥床休息，註意保暖，禁食12小時，然後逐漸少量流食，如米湯、藕粉、稀飯、面湯等。，慢慢恢復正常飲食。(2)適當緩解疼痛和腹瀉。口服顛茄片。如果腹瀉嚴重，可以吃壹些燒糊的饅頭片或者米粥止瀉。(3)鼓勵多喝水，見“急性胃炎搶救措施”。(4)病情較輕的患者可能不需要“消炎藥”。壹般可選用乳糖酶、黃連素、諾氟沙星等藥物。(5)嚴重腹瀉、脫水患者應及時送醫院靜脈輸液治療。
什麽是急性腸炎？
急性腸炎是夏秋季的常見病、多發病。多由細菌、病毒等微生物感染引起，主要表現為腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐、發熱等。嚴重時可引起脫水、電解質紊亂和休克。
急性腸炎的診斷並不困難，患者多在夏秋季突然發病；大多有飲食不當或誤食史；它的特點是爆發性流行；大多數患者首先表現為惡心嘔吐，其次為腹瀉，每天3 ~ 5天不等，甚至數十次。大便呈水樣、暗黃色或淺綠色，有臭味，可伴有腹部絞痛、發熱、全身酸痛等癥狀。常規大便檢查和大便培養，紅細胞和白細胞計數可正常也可異常。患者同時出現惡心、嘔吐、腹痛和腹瀉，所以又稱為急性胃腸炎。
急性腸炎發病與哪些因素有關？
(1)細菌和毒素感染
沙門氏菌和嗜鹽菌(副溶血弧菌)是最常見的感染，金黃色葡萄球菌是最常見的毒素，也可見病毒。經常會出現集體患病或者多個家庭的情況。如食用受汙染的家禽、牲畜肉和魚；或者吃嗜鹽菌滋生的螃蟹、蝸牛等海鮮，吃金黃色葡萄球菌汙染的剩菜剩飯。
(2)物理和化學因素
吃冷食或壹些藥物如水楊酸鹽、磺胺類、壹些抗生素等。；或者誤服強酸、強堿、農藥都會引起此病。
急性腸炎有哪些病理變化？
胃腸粘膜充血、水腫、滲出，表面覆蓋片狀黃色滲出物或粘液，病變可呈局限性或彌漫性。粘膜皺襞壁上有糜爛和出血點。如果淺表上皮細胞壞死脫落，內膜血管受損，就會引起出血和血漿外滲，常伴有中性粒細胞、淋巴細胞、漿細胞和少量嗜酸性粒細胞浸潤，嚴重者粘膜下層也有充血水腫。
小腸是沙門氏菌胃腸炎的主要病變部位，但它也涉及結腸，引起類似痢疾的癥狀。沙門氏菌具有侵襲性，引起黏膜炎癥反應，伴有黏膜下層中性粒細胞浸潤，有時可深達固有層。炎癥細胞產生並釋放前列腺素，增加腺苷酸環化酶的活性。沙門氏菌分泌腸毒素，直接刺激腺苷酸環化酶系統，使腸液分泌能力大大增加，超過腸道的重吸收能力，引起腹瀉。
急性腸炎的臨床表現有哪些？
(1)胃腸道癥狀:惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉是本病的主要癥狀。嘔吐起病突然，往往先有惡心，後有嘔吐，嘔吐物多為胃內容物。嚴重者可嘔出膽汁或血性物質。腹痛多見於中上腹，嚴重者可呈陣發性絞痛。腹瀉的特點是水樣便，壹天數次至數十次不等，並伴有腥臭味，大便多為暗黃色或淡綠色，很少帶膿血，無尿急感和沈重感。
(2)全身癥狀:壹般全身癥狀較輕。重癥患者出現發熱、脫水、酸中毒、休克等癥狀，偶爾出現急性上消化道出血。
(3)體征:早期或輕度病例可無體征。體檢時，上腹部或臍部可有輕度壓痛，腸鳴音常明顯亢進。壹般患者病程較短，幾天內即可自愈。
急性腸炎的實驗室檢查有哪些？
(1)血常規:血常規白細胞可略有升高，血沈略有升高。
(2)常規大便或培養:大部分正常，也可見少量白細胞和紅細胞。在細菌感染的情況下，可以找到致病菌。
急性腸炎的診斷依據是什麽？
本病的診斷主要依據急性起病、近期飲食障礙史或服用對胃有不良刺激的藥物，以及惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等臨床表現。常規大便包括粘液和紅細胞、白細胞。細菌培養可以找到致病菌。白細胞數量略有增加。
急性腸炎與什麽疾病相鑒別？
有上消化道出血時，應與消化性潰瘍、食管靜脈曲張破裂出血相鑒別。少數病例有劇烈腹痛，應與消化性潰瘍穿孔、急性膽囊炎、急性腹膜炎、急性闌尾炎、不典型急性心肌梗死等鑒別。
急性腸炎的治療原則是什麽？
(1)去除誘因，臥床休息，吃清淡易消化的食物。
(2)如發現致病菌，應根據藥敏試驗口服，或黃連素0.1 ~ 0.2g或PPA 0.5~ 1.0g，每日3 ~ 4次。
(3)對癥治療，腹痛可用阿托品治療。脫水患者應補充水分，並註意糾正電解質紊亂和酸中毒。休克就當休克。
急性腸炎常用的治療藥物有哪些？
(1)解痙止痛:腹痛可用解痙劑治療，如口服阿托品0.3 ~ 0.6 mg或普羅帕酮15 mg ~ 30 mg，肌註山莨菪堿5 ~ 10 mg，或緩解腹痛1。
(2)抗菌消炎:如遇細菌感染，應選用抗生素類藥物，如黃連素0.3g，壹日三次，復方磺胺甲惡唑，每次1 ~ 2片，壹日三至四次。諾氟沙星0.1 ~ 0.2，壹日三次。慶大黴素1.6萬單位，口服，每日3 ~ 4次。如果劇烈嘔吐或明顯失水，給予葡萄糖生理鹽水靜脈滴註。在酸中毒的情況下，5%的碳酸氫鈉溶液應該適當地保持靜止。上消化道出血應補液或輸血，冰水洗胃，口服抗酸劑。
中醫如何識別急性腸炎？
中醫沒有急性腸炎這個名字。根據本病的主要臨床表現，屬於中醫嘔吐、腹痛、腹瀉、霍亂、絞殺、失證等範疇。病因有邪情、食傷、情誌失調、臟腑虛弱，但主要關鍵在於脾胃功能失調、胃腸功能失調。
(1)感受時間的邪惡
夏秋之交，暑濕蒸騰。如果調的不合適，感受壹下暑熱的濕濁；或因寒眠、寒濕浸泡、寒邪邪氣、中焦郁滯，脾胃受損，升降失調而導致疾病。
(2)飲食引起的損傷
暴食、停滯；或食肥甘、濕熱；或誤食寒涼不潔之物，損傷脾胃，致運化失職，未能吸收水谷之精，停而不為濕滯，清氣不升，濁氣不降，嘔吐泄瀉，而致此病。
(3)情緒障礙
脾氣虛，或原食滯，或原濕阻，未致病，病因情誌失調，郁怒，精神緊張，導致肝氣不泄，脾受侵，脾胃拘限，運化失常。正如《景嶽全書瀉》壹文中所說:“凡遇怒而瀉者，先怒而食，傷脾胃。因此，如果犯了什麽事，就會隨著觸動而發生。這個肝脾之病，也是肝木所蓋，脾氣所傷。”
(4)脾胃虛弱
長期飲食失調，疲勞內傷，或者久病不愈，都會導致脾胃虛弱。因為脾主運化，胃主受納，脾胃虛弱不能耐受水谷和細微的運化，使水化為濕，谷化為滯，濕停，濁濁合，導致疾病的失敗。
中醫如何認識急性腸炎的發病機理？
脾為後天之本，氣血生化之源。位於中焦，屬臟土，喜燥惡濕，主升清氣，運化水谷，調攝津液。胃和脾處於表裏關系，主受者為水谷，氣機下降，喜潤和惡燥。兩臟* * *壹幹壹濕，壹收壹運，* * *起著固攝運收的作用。夏秋時節，暑熱濕蒸，患者貪涼或誤食腐蝕性之物，導致脾胃受傷，清濁失衡，胃腸道混亂，出現嘔吐腹瀉。
胃腸濕熱型急性腸炎怎麽治療？
證候表現:起病突然，常有惡心、嘔吐、吞酸、腹痛、急瀉、大便不爽、糞便黃褐、舌苔黃膩、脈滑。
證候分析:胃腸濕熱，夏季多見，暑熱夾濕，脾胃受損，胃腑失調，濁氣上沖惡心嘔吐；腸內有熱，濕熱蘊蒸胃腸道，急瀉；濕阻中焦，氣不利則腹痛；苔黃膩，脈滑，都是濕熱證。
治療方法:清濕熱，和胃。
處方:葛根芩連湯:葛根、黃芩、黃連、金銀花、荷葉、白扁豆、甘草、車前子。
藥物中的葛根和金銀花能舒筋清熱，清熱止瀉；黃芩、黃連味苦寒，清熱燥濕；茯苓、車前子健脾利濕；扁豆、荷葉清熱祛濕；甘草緩解疼痛，協調各種藥物。
腹痛較重者，加白芍、木香理氣、緩中；嘔吐劇，可以先服郁舒丹止嘔；食滯者應加神曲、麥芽、山楂等消食之品。
寒濕阻滯型急性腸炎怎麽治療？
癥狀與體征:嘔吐清水，惡心，腹瀉如水，腹痛腸鳴，惡寒發熱，身痛，苔薄白或膩，脈細。
證候分析:夏秋之交，人貪涼露宿戶外，寒濕侵入體內，寒邪犯上，脾胃受傷，就會出現嘔吐、腹瀉、水樣便；如果寒濕內盛，脾胃氣機不暢，就會出現腹痛、腸鳴。如果致病因素束縛了肌表，而camp與健康不和諧，發熱惡寒就會導致頭痛身痛。苔白膩，脈濡或浮，是寒濕之象。
治療:祛邪化濁，散寒除濕。
處方:藿香正氣散:藿香、大腹皮、白芷、紫蘇、茯苓、半夏、白術、陳皮、厚樸。
處方中廣藿香、紫蘇、厚樸祛邪化濁，半夏、陳皮、茯苓、大腹皮、胃減少不良反應；白芷、紫蘇辛溫解表。
加減:惡寒發熱者可加荊芥、防風；頭痛，加羌活、獨活；若有脘腹脹滿，去白術，加炒神曲、雞內金，助消化，導滯。
胃腸道食物積滯型急性腸炎的診斷和治療？
證候表現:惡心厭食，飲食變差，嘔吐加快，腹痛，腹瀉有腥臭味，尿急不適，腹瀉後疼痛減輕，苔厚膩，脈滑。
證候分析:飲食不當，特別是飲食腐蝕，或暴食導致受寒，暴飲暴食，導致食積，胃腸道梗阻，氣機紊亂，濁氣上沖，酸臭；如果妳賭食物，妳會臭得像個敗蛋；如果腹瀉腐蝕出去，腹痛就會減輕；舌苔厚膩，脈滑，是食滯之兆。
治療:和胃、減少不良反應、消食化積。
處方:保和丸:焦山楂、炒神曲、茯苓、半夏、陳皮、連翹、萊菔子。
處方中山楂、神曲、萊菔子、茯苓能助消化、健胃；陳皮、半夏理氣，減少不良反應；連翹消食化滯化熱。
加減:若食滯化熱，大便不爽，可服知止導滯丸；若胃熱嘔吐，可加姜朱如、赭石。
脾胃虛弱的急性腸炎怎麽治療
證候表現:先天稟賦不足，脾虛，飲食不慎，即易上吐下瀉，大便稀薄，吐清水，偶有休息，伴有面色蒼白，四肢無力，舌淡，脈濡。
證候分析:脾胃虛弱，運化失職，易上吐下瀉，腹瀉持續時間長；氣血來源不足，所以面色晦暗，四肢無力；舌淡、脈濕都是脾胃虛弱的表現。
治法:健脾益氣，和胃祛濕。
處方:參苓白術散:人參、白術、山藥、茯苓、扁豆、砂仁、薏苡仁、炙甘草。
人參、白術、茯苓、炙甘草用於補氣健脾。扁豆、薏苡仁、山藥輕滲利濕；砂仁調理氣機，使氣機升降，則可止嘔止瀉。
加減:食滯者，加雞內金、山楂、神曲；對於腹痛甚至喜歡溫壓的患者，可以用幹姜、白芍；長期腹瀉、脫肛者，可服用補中益氣丸。
急性腸炎有哪些中藥和簡單藥方？
(1)香蓮化滯丸1丸，每日兩次。用於濕熱郁結，腹痛泄瀉，或赤白痢，急於裏而後重。或者加味香連丸，清熱燥濕，解郁止瀉。香砂養胃丸用於寒濕阻瀉，每次6克，每日2次。胃腸郁結者用越橘保和丸，每次6g，每日2次。脾胃虛弱者用香砂六君子丸，每次6g，每日2次。溫補益氣，健脾養胃。
(2)茯苓15g、黃連6g、澤瀉5g、薏苡仁15g、車前子15g、葛根15g、滑石15g、甘草3g，用於濕熱泄瀉。
(3)焦三仙10克，檳榔10克，砂仁10克，蘿蔔10克，丹參10克，薄荷6克，大腹皮10克，元胡9克，每日煎湯飲用。
如何掌握急性腸炎中醫辨證治療的原則和方法？
急性腸炎致病性強，來勢猛，突發急。病因往往是脾傷濕蘊。脾主運化，喜燥惡濕。胃主納，喜潤燥，惡燥。脾升胃降，表裏相濟，燥濕相合，* * *完成消化吸收的功能。壹旦燥濕平衡失調，就容易出現“濕必瀉”的情況。本病的病機在於疏忽脾胃運化，脾不升則滑下，瀉之。急性腸炎以邪實為主，所以祛邪是關鍵，祛邪就是健康。無論外感、食積、內傷，都可以從內部制止濕邪，消滅主邪，從而消滅濕邪。祛濕的方法無非是芳香化濕，淡滲利水，苦寒化濕，祛風勝濕，辛通風化濕，健脾化濕，溫陽化濕。應根據寒、熱、表、裏、陰、陽、虛、實辨證選藥，再用健脾益胃之品。
急性腸炎雖然是因為邪氣過盛，但也因人而異。男女老幼體質不同，分別對待。脾虛易瀉或瀉之甚弱傷氣陰者，尤應註意扶正，而不是抑制實邪所傷，即單純認祛邪為法，而應掌握中醫整體觀念和辨證治療特點，根據癥狀辨證施治。其治療的關鍵在於補虛、溫涼、消食化滯、清利濕熱、沈則升、滑則穩則澀。本病常用的方法有:消積化滯、化滯攻下、清熱利濕、行氣消脹等。對於體虛久瀉者，可用溫中健脾、澀腸止瀉、滋陰清熱、扶陽散結之法。常見的寒熱、虛實夾雜的臨床癥狀往往不是單純存在的，所以治療和處理不能完全割裂，必須因病情而變，因勢利導。用藥要註意以下幾點:①清熱苦寒之品，宜長期使用，否則易傷脾胃。(2)輕滲利水之劑不宜過量使用，過度滲透會使津液幹涸，壓制陰氣。③收斂劑不宜過早使用，收斂劑過早收斂，致滯積邪。(4)攻下不要用太多的藥。太多的攻擊會傷害妳的生命力，尤其是對弱者。
腹瀉停止後，應保護胃氣，可給予沈竹曹玲健脾益氣。如果氣陰兩虛，表現為口幹舌燥，懶得說話者，可拋生脈散益氣養陰。
急性腸炎預後如何，如何進行預防保健？
(1)預後:本病預後壹般較好。由於沙門氏菌感染引起的急性腸炎，胃腸道反應劇烈的腸道內致病菌很快排出體外，故毒血癥癥狀壹般較輕，患者短時間內恢復較好。部分患者機體抵抗力差，或患有壹些慢性疾病或接受腎上腺皮質激素、免疫抑制劑等治療，導致機體抵抗力下降，因此細菌可從腸壁侵入血液，引起菌血癥，造成更大的感染過程。突發腹瀉患者應及時補充水分，並註意糾正電解質酸堿平衡，否則會產生不良後果，尤其是對老人和嬰幼兒。
(2)預防:積極開展健康教育，不吃死牲畜的肉和內臟。肉、家禽、蛋等。應該煮熟了再吃。加強食品衛生管理，不允許銷售變質和被沙門氏菌汙染的食品。搞好食堂衛生，建立衛生管理制度，認真註意食品生產衛生，防止食品被汙染。做好水源保護、飲用水管理和消毒工作。
(3)保健:加強鍛煉，增強體質，使脾旺不易受邪。感覺舒適，保持腸胃功能平衡。飲食，以利於脾胃的吸收功能。慎生，避風寒為陰密，靈為治。
急性腸炎的治愈標準是什麽？
(1)癥狀和體征消失。
(2)因嚴重嘔吐或脫水、酸中毒，經對癥治療後糾正。常規大便和血液檢查正常。