慢性淺表性胃炎
這是最常見的慢性胃炎。指胃黏膜慢性淺表炎癥,峰值年齡31~50歲。
臨床表現
1.上腹痛:常見的不規則上腹痛,與飲食無關。疼痛壹般為彌漫性上腹部灼痛、鈍痛、脹痛等。
2.腹脹:慢性淺表性胃炎患者常有腹脹。常因食物滯留胃中,排空延遲,消化不良引起。
3.打嗝:病人打嗝。說明胃裏的氣體增多,通過食道排出,暫時緩解了上腹部的飽脹感。
4.復發性出血:出血的原因是在慢性淺表性胃炎的基礎上並發的胃黏膜急性炎癥改變。
5.其他:食欲不振、反酸、惡心、嘔吐、疲勞、便秘或腹瀉。
慢性淺表性胃炎的大部分癥狀經治療後可自行消失,病變可在數月或數年後完全恢復。
1.消除病因
戒煙戒酒,減少鹽的攝入;糾正不良飲食習慣,避免對胃有刺激性的飲食。飲食要清淡易消化,避免過於粗糙強烈的香料和過熱過冷的飲食。少吃鹹的、熏的、不新鮮的食物;並且停用壹些刺激胃黏膜的藥物。
2.藥物療法
(1)胃黏膜保護劑等同於抗酸劑,如氫氧化鋁凝膠、胃泌素、蓋胃。
(2)調節胃腸動力的藥物:對於腹脹或反流的患者,可使用多潘立酮等促胃動力藥物。
(3)若發現幽門螺桿菌陽性,應服用抗生素,常聯合胃黏膜保護劑和抗酸劑。
(4)胃脘痛嚴重的止痛藥:可口服顛茄片或654-2,減少胃酸分泌,緩解腹痛癥狀。
(5)也可以使用助消化劑,如胰酶、酵母片、乳糖酶和張曉片。
其他方面/方式
1.註意飲食和生活調理:糾正不良飲食習慣,避免對腸胃有刺激的飲食,飲食宜清淡易消化,避免過於粗糙過濃的香料和過熱過冷的飲食。不要喝酒,吃辛辣油膩的食物。還要養成細嚼慢咽的習慣,以達到易於消化和減少對胃刺激的目的,少吃鹹的、熏的、不新鮮的食物。
避免刺激
近期不要使用或嘗試使用胃刺激性強的藥物,如解熱鎮痛藥、抗風濕藥物、激素類藥物等。
3.精神和心理條件作用
情緒也是影響胃病的重要原因。如果長期緊張抑郁,總是受到悲傷、難過、焦慮、憤怒等不良情緒的影響,自身心理承受能力不強,就容易引起植物神經系統的功能障礙,從而導致胃腸黏膜缺血、運動和分泌異常,出現胃腸疾病。