1歲董近日因小兒疝氣引起陰囊水腫入院治療。醫生已經看過很多關於兒童這種疾病的病例。現在告訴家長，目前最好的治療方法是手術，這個年齡段的孩子正處於手術治療的黃金期。
父母聽說手術，第壹反應是問醫生是否需要全身麻醉。得到肯定的回答後，他們猶豫了。他們認為全身麻醉手術會影響孩子的智力。孩子才壹歲。萬壹因為手術導致智力受到影響，他該如何度過余生？無論醫生怎麽跟家長解釋，他們還是猶豫不決，導致了文章開頭醫生的氣話。
全麻手術壹直備受爭議。有人說會影響智力，有人說會影響記憶力，導致很多人把全麻手術視為“洪水猛獸”。真相是什麽？
有人說，全麻就是人死過壹次，醒來後覺得什麽都不記得了。麻醉的過程是怎樣的？
全身麻醉是指通過吸入、靜脈註射、肌肉註射等方式將麻醉藥註入人體，使患者意識消失，痛覺消失的壹種可逆的功能抑制狀態。臨床上麻醉分為麻醉誘導、麻醉維持和麻醉蘇醒三個步驟。
第壹步需要醫生用留置針將麻醉藥物註入血管。隨著藥效的發揮，人會慢慢“入睡”，隨著意識消失。這壹步稱為麻醉誘導，是全麻期間的壹個風險時間。
麻醉誘導用的劑量比較大，對患者的影響也比較大。每個病人的體質不同，對麻藥的耐受力也有很大差異。所以這壹步，醫生會對患者進行全面細致的評估，謹慎操作。
第二步是麻醉維持，這個階段和最後壹個階段沒有明顯的界限。麻醉誘導後，血液中麻醉劑的濃度會不斷增加，直至達到平衡，病人仍處於“睡眠”狀態。在這個階段，麻醉醫生會根據患者的病情實時監控是否需要追加藥物，以滿足手術需要；
最後壹步是從麻醉中醒來。手術結束後，麻醉師會適時停止麻醉。麻醉停止後患者會慢慢蘇醒，呼吸功能會逐漸恢復。如果患者能在全麻後盡早蘇醒，將有利於機體器官自我調節能力的恢復，也有利於術後的康復和護理。
全身麻醉的過程看似平靜。其實全身所有系統都面臨著挑戰。當然，這並不意味著全麻很可怕。麻醉醫師會記錄麻醉過程的所有細節，及時發現和處理各種異常情況，為患者的生命保駕護航。
了解了麻醉的過程之後，我們再來了解壹下麻醉是否真的會影響孩子的智力。然後往下看。
北京方善醫院麻醉科主任雪梨說，很多家長對麻醉有誤解，認為孩子麻醉後會睡醒。這種說法不科學。
孩子從全麻手術中醒來後，壹般會有短暫的意識不清，甚至是胡言亂語的階段，讓人覺得自己很笨。但這其實是麻醉力量沒有完全分散的結果，過壹段時間就能恢復正常。還有，孩子全麻後返校，感覺成績下降，體育課成績不好。這大概是手術給孩子帶來的創傷，需要壹段時間恢復，不能完全怪麻醉。
權威醫學雜誌《柳葉刀》發表了壹份研究報告。經過兩年的跟蹤研究表明，麻醉不會影響孩子的智力或記憶力。
關於全身麻醉的謠言不僅在孩子身上，在人們的生活中也有。成年人不能做全麻手術，完成後記憶力會變差。這種說法有科學依據嗎？
事實上，這種說法並不可信。麻藥註射後需要通過肝臟和腎臟代謝，臨床上使用的麻藥基本都是代謝快的藥物。進入體內後，會被肝腎迅速代謝。壹般在出手術室前就能代謝幹凈。自然沒有說會影響記憶。這種說法是謠言。
很多人對全麻手術很好奇，想知道全麻能持續多久？會不會有病人中途醒來？
壹般情況下，全身麻醉時藥物會不斷進入患者體內，藥物的用量會由麻醉醫生精確控制。麻醉效果可以維持到手術開始到結束。
因此，全身麻醉時不會感到疼痛。壹般情況下，患者在麻醉過程中不會醒來，但也有壹些情況需要患者配合。醫生可能會調整麻醉劑量，讓病人在手術中清醒過來。在大多數情況下，患者可以在整個手術過程中“睡覺”。
對病人來說，麻醉前有許多註意事項是非常重要的。
1.沒有食物和飲料
麻醉後食管下段括約肌會松弛，容易造成胃內的物體回流到氣管內，容易誘發肺炎，甚至缺氧死亡。
因此，術前禁食禁酒非常重要。操作前壹般遵循2468的原則。2小時前可以少量飲水，母乳餵養的寶寶，手術前4小時可以喝母乳。他們應該禁食6小時喝牛奶，至少禁食6小時吃可消化的碳水化合物，如饅頭、米飯和面條，至少禁食8小時吃壹些不易消化的高蛋白食物。
2.氣功
有吸煙習慣的患者至少2周不能吸煙，呼吸功能障礙的患者應進行早期呼吸鍛煉，包括深呼吸、爬樓梯和吹氣球。
移除假牙
戴假牙的患者壹定要提前摘下來，以免手術中意識喪失，導致假牙掉入氣管，造成壹些危險情況。另外，手術前需要告知醫生自己詳細的病史和藥物過敏史，盡可能避免壹些可能的危險因素。
麻醉其實是臨床上很常見的壹種治療方法，所以壹定要對它有壹個正確的態度，在麻醉的時候不要太抗拒。不要因為壹些謠言而耽誤了疾病的治療，以免造成不可挽回的後果。
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