壹部人類文明史，其實就是壹部礦產資源利用史。礦業生產為社會提供了巨大的物質財富，但同時，由於生產工作場所勞動條件惡劣，工作環境空氣中有毒有害物質汙染嚴重，各種職業普遍高發，對勞動者的安全健康構成嚴重威脅。
人們每天都生活在壹個充滿灰塵的環境中。人體通過鼻毛擋住灰塵，通過吐獎把吸進嘴裏的灰塵吐出來。人的這種自衛功能可以將顆粒較大的粉塵排出體外，只有極少量的顆粒粉塵進入人體，不會對人體特別是肺部造成傷害。從事煤礦井下作業多年的李明(化名)就沒那麽幸運了。
李明，37歲，四川到山西農民，1年前開始咳嗽、咳痰、胸悶、氣短，因上述癥狀突然加重而去醫院就診。檢查結果顯示，李明患有矽肺病。那麽矽肺可以預防嗎，矽肺可以治愈嗎？記者就此采訪了山西省職業病醫院副院長盛。
矽肺的病因和癥狀矽肺又稱矽肺，是最常見的塵肺類型，主要表現為肺部廣泛的結節性纖維化。矽肺的病因是長期吸入大量遊離二氧化矽粉塵，是塵肺病中最常見、發展最快、危害最大的壹種。據相關數據顯示，目前我國有60萬塵肺病患者，相當於世界其他國家和地區塵肺病患者的總和。
根據山西省各市報告的統計數據，截至2007年底，已發現36，202例肺病，死亡8，665，438+00例。但是，煤礦工人的發病率占絕大多數。那麽為什麽煤礦工人容易得矽肺病呢？尹院長介紹，在煤礦開采過程中，由於煤礦地層中遊離二氧化矽含量有時可高達40%以上，礦工作業頻繁調動，礦工接觸的粉塵多為煤矽混合粉塵。
煤矽肺是煤礦工人中最常見的塵肺類型，主要是在生產中長時間吸入大量的煤矽塵所致。發病工齡多在15~20年左右，病變發展迅速，危害較大。除了煤礦工人，接觸巖石的工人，如煤礦工人和鐵礦工人，也容易患矽肺。
矽肺發病後，即使脫離粉塵作業，病變仍可繼續發展。少數人因連續吸入高濃度、高遊離二氧化矽含量的粉塵，1~2年後發病，稱為“發際線塵肺”。
接觸粉塵數年後確診為矽肺，稱為“晚發型矽肺”。矽肺有三種癥狀:慢性矽肺、急性矽肺和介於兩者之間的加速矽肺。形態與粉塵濃度、矽肺含量、接塵年限有顯著關系，臨床上以慢性矽肺最常見。壹般早期可能無癥狀或癥狀明顯，隨病情進展可能出現各種癥狀。癥狀無特異性，癥狀嚴重程度往往與矽肺不符。
氣升常出現較早，呈進行性加重。前期經常感到胸悶、輕微胸痛，是脹痛、鈍痛或刺痛，與呼吸、* *和產程無關。胸悶氣短的程度與病變的範圍和性質有關。早期由於吸入二氧化矽粉塵，可出現咳嗽，合並感染或吸煙者可有咳痰。
少數患者痰中帶血，合並肺結核、肺癌，也可能反復或大咯血。患者仍可出現頭暈、乏力、失眠、心悸、食欲不振等癥狀。
早期矽肺可以沒有異常體征，隨著病情的進展和並發癥的發生會產生相應的體征。三期矽肺是由於大纖維使肺組織收縮，導致支氣管移位、濁音。如果並發慢性支氣管炎、肺氣腫、肺心病，可能會有相應的體征。
矽肺的診斷和治療是根據患者與矽塵的密切接觸史和詳細的職業史，結合相應的必要檢查排除其他可能，再根據X線胸片的綜合分析，作出診斷分期。矽肺壹經確診，應脫離粉塵作業，給予積極的綜合治療。壽命可以延長到普通人的平均壽命，但其勞動力可能會流失。
矽肺的死亡往往是由嚴重的肺結核、自發性氣胸和呼吸衰竭引起的。對於矽肺合並肺結核，由於見效慢，應采用標準化療方案，而不是肺結核的短期化療。對矽肺患者應采取綜合措施，包括去除粉塵作業，另行安排適當的工作，在藥物治療的基礎上加強營養和適當的康復治療，規律生活，以延緩病情進展，預防並發癥。
目前公認最有效的治療方法是全肺灌洗:機械灌洗法清除肺泡內的磷脂，改善肺泡的通氣功能，從而緩解咳嗽、呼吸困難等癥狀，糾正嚴重缺氧。
但學術界對這種療法壹直存在不同看法，有專家認為這種病因療法具有重要的臨床價值。但也有專家認為，該技術主要適用於疑似塵肺和原發性塵肺，並不能從根本上逆轉塵肺肺組織纖維的最終病變。
在藥物治療方面，目前還沒有能完全逆轉矽肺的藥物，藥物治療主要是在早期組織或抑制矽肺的進展。矽肺肺結核並發癥:是矽肺常見而嚴重的並發癥，高達20%~50%。屍檢發現比以前多，約36%~80%。而且會隨著矽肺的進展而增加。肺結核ⅰ~ⅱ期發病率為~ 100%，ⅲ期發病率為50 ~ 90%以上。
肺結核占矽肺直接死亡原因的45%。矽肺合並肺結核時，會相互促進，加速惡化。經常出現發熱等中毒癥狀，咯血是癥狀之壹。痰中可發現結核。結核空洞常較大，形態不規則，多為偏心型，內壁有* * *突起，形似洞穴，結核病竈周圍胸膜增厚。
肺部感染:是矽肺最常見的並發癥，可促進矽肺的發展，誘發呼吸衰竭而死亡。因此，應積極防治呼吸道感染，尤其是對晚期矽肺。
以及阻塞性肺氣腫:長期吸入粉塵損傷支氣管纖毛上皮。肺彌漫性結節性纖維化導致支氣管狹窄，引流不暢，易感染，慢性支氣管炎和肺心病，嚴重感染可誘發呼吸衰竭和右心衰竭。
自發性氣胸:多見於合並肺氣腫和肺大皰的患者，尤其是晚期矽肺患者。肺部感染、劇烈咳嗽和勞累是常見原因。常見癥狀。矽肺並發氣胸復發率高，局限性氣胸多見，體征不典型。因為肺組織和胸膜纖維化。
骨折難以愈合，氣體吸收緩慢。如何有效預防矽肺患者有密切的矽塵接觸史和職業史，引起矽肺的工種較多。長期接觸各種金屬、煤粉、耐火材料、石粉、水泥、玻璃、陶瓷等工作崗位的工人，都可能患矽肺。
1.防塵是控制或減少矽肺發病率的關鍵。工礦企業應做好生產工藝改革、濕式作業、密封塵源、通風除塵、設備維護檢修等綜合防塵措施。
2.加強個人防護，註意防塵。定期監測生產環境空氣中的粉塵濃度，加強宣傳教育。就業前做個體檢，包括x光胸片。
3.活動性肺結核和各種呼吸系統疾病患者不宜參加矽塵作業。加強對矽塵作業工人的定期體檢，包括X線胸片，檢查的間隔時間取決於接觸矽塵的含量和空氣粉塵的濃度。
4、加強工礦區結核病的防治。結核菌素試驗陰性者應接種卡介苗；對陽性患者進行預防性抗結核化療，降低矽肺並發肺結核的發生率，
5.對矽肺患者應采取綜合措施，包括去除粉塵作業，單獨安排適當的工作，加強營養和適當的保健。預防呼吸道感染和並發癥。
矽肺處方1。荸薺蘿蔔汁鮮荸薺、鮮白蘿蔔各100克，冰糖適量。菱角、蘿蔔洗凈，搗汁，加冰糖，水燉服。每天服用兩次，用於治療咳嗽、咽幹、咳痰不暢或痰中帶血。
2.海帶60克，海蜇30克，紅糖浸泡，切碎，水煮，洗凈切絲。將兩者混合，加入紅糖即可食用，每日兩三次或隨餐食用，可消痰、除濃痰、除肺結節，消炎潤燥。
3.百合綠豆湯百合150 ~ 250g，綠豆50 ~ 100g，冰糖適量。百合和綠豆用水煮透，拌勻。適應癥為痰稠、午後潮熱或矽肺，每日三次。
4.豆芽，豬血，250克黃豆芽，250克豬血，* * *煮湯服用。經常食用對矽肺患者大便幹燥、清除“毒素”有壹定作用。
5.紫菜湯紫菜湯(幹)15克，幹紫菜9克，黃瓜10克，調料適量。紫菜和黃瓜洗凈，切塊，先把鍋裏的水燒開，然後放入黃瓜片、幹飯、鹽和醬油，去掉水面上的泡沫，再放入紫菜，淋上香油和味精，趁熱吃。每日1-2次，可清熱解毒，消除肺部矽肺。
6.珠寶粥，生米藥和生糯米60克，柿霜3克。將山藥、薏苡仁洗凈搗爛成粗粉，放入鍋中加入適量清水，煮至熟透，服用前將柿霜調勻，對氣虛、厭食、咳嗽痰稀者效果更佳。
7.蜂蜜喝50克蜂蜜，用溫水送服。早晚各壹次，對矽肺患者咽痛、幹咳或胸痛有效，可常吃。矽肺患者的禁忌物品有幾種:辣椒:大辣、辛辣食物。矽肺患者肺氣不足，忌食辣椒。
檳榔:性溫，味苦辛，能殺蟲破積，傷人。長期患矽肺病的人，身體虛弱，失去活力。他們不能長時間吃得太多。香煙:矽肺患者絕對應該禁煙。鹽:性寒，味鹹。慢性矽肺的人飲食要清淡，不能太鹹。杏:很暖和。
根據古代醫生的經驗，多食易助熱生痰，不利於矽肺患者。石榴:雖有甜石榴和酸石榴，但兩者均可損傷肺氣。矽肺的人肺氣虛，痰多塵埃礙肺，不宜多吃石榴。
砂仁:性溫，味辛，是民間常用的藥食兩用調味品。雖有開胃之功，但其性辛辣，有耗氣傷陰、助熱上火之弊。肺氣虛、肺熱者不宜食用。此外，矽肺患者還應忌食白酒、大蒜、櫻桃及辣椒、胡椒、茴香、肉桂等辛辣食物。
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