陳英山(中國醫科大學新竹附屬醫院眼科主任)現代人大多用眼過度，戴眼鏡的族群也變得年輕化。不同的用眼習慣導致各種視力問題。大多數人都知道，近視是由不良用眼習慣等因素造成的。散光怎麽辦？很多人知道自己有散光，卻不知道病因？甚至誤以為散光是用眼過度造成的。其實散光是天生的，大多是遺傳的。門診病人經常會遇到帶孩子去檢查眼睛的家長。壹旦發現散光，家長總是會因為孩子看電視或打電子遊戲而責罵孩子。但是，散光與看電視和玩電子遊戲無關。它來自於父母的遺傳，這是壹個先天性的問題，與先天性的眼球形狀有關。只要不是完美的球面，理論上每個人都會有散光，跟遺傳有關，跟玩手機看電視無關。如果眼球球體是正圓，就不會有散光。然而，上帝的創造並不能給人類壹個機器制造的完美眼球。也就是說，每個人的眼球都不是壹個正圓，而是有些橢圓，像壹個足球，有長軸和短軸兩個不同的直徑。所以光線進入眼球後，不會聚焦成壹個單點，而是壹個散射的像，這就是所謂的散光。臨床上基於眼球長軸和短軸的不同，既然每個人都有散光，為什麽驗光時醫生沒有要求患者佩戴散光眼鏡？這是因為有些人有輕微的散光，驗光時有時看不出差別，甚至度數很小，所以戴眼鏡時不需要配散光。為了減輕散光的程度，有些人選擇針灸、眼球運動，甚至食療等偏方。但是，由於散光是眼球先天形狀造成的，無論他們後天怎麽努力，都無法將眼球恢復到完美的圓形，也不用擔心增加散光的程度，所以飲食療法和後天鍛煉都無法改善散光。
另壹方面，散光，也稱為混淆，是門診非常常見的眼部問題。門診經常發現很多人把散光轉化為近視，買隱形眼鏡不做散光矯正。其實散光和近視的成因是不壹樣的。增加鏡片度數並不能改善散光，長時間使用矯正度數較高的眼睛更容易引起頭暈和眼疲勞。尤其是妳在配隱形眼鏡矯正散光的時候，除了選擇合適的度數，散光矯正還涉及到鏡片軸的差異，也就是角膜凹凸度不同導致的屈光弧度。購買前，驗光師應在購買前檢查並確認矯正度數和軸，以達到正確的矯正視力。那麽，如果人天生就有散光，那麽孩子檢查出散光問題，可以治療嗎？其實家長不用太擔心。雖然臨床上不能治療，但孩子的眼球可能會隨著年齡的增長而茁壯成長，形狀也更趨向於圓形，使散光度降低，但不會再增加。家長不需要太在意。壹般來說散光圖像模糊，但散光眼鏡圖像失真，所以低度散光，比如25、50度不合適。但散光會造成視力模糊和影像重疊，比如路上紅綠燈眩光，1光散射成三四個光暈，眼睛因為要看清物體會對睫狀肌發力，容易造成視覺疲勞。所以建議，如果有散光，應該咨詢專業醫生，佩戴合適的眼鏡保護眼睛。作者簡介:陳英山博士，中國醫科大學新竹附屬醫院眼科主任，擅長黃斑變性、視網膜脫離激光及手術。陳英山眼科醫師醫學網，護眼師陳英山博士