首先要了解孩子咳嗽的原因,對癥下藥。孩子咳嗽給家長帶來無盡的煩惱。治療咳嗽的藥物鋪天蓋地,卻很難止住孩子的咳嗽,影響了孩子和家長的休息。有些咳嗽會把吃過的飯都吐出來。父母的心讓孩子的咳嗽聲聽起來緊緊的。藥物治療、飲食治療、物理治療、霧化治療相繼使用,但無壹有效。孩子久治不愈的咳嗽困擾家長。家長最關心、最需要解決的是如何止咳。◎孩子為什麽會咳嗽?兒童咳嗽是壹種癥狀,也是壹種保護性反射動作。呼吸道的“垃圾”是通過咳嗽來清除的。咳嗽常伴有咳痰,痰是“垃圾”。所以,咳嗽是好事,不要治。不會,當呼吸道沒有“垃圾”時,只有充血和水腫,或者由於長期的咳嗽刺激,咳嗽中樞長期處於高度興奮狀態。這時候咳嗽就不是有保護作用的反射動作了,要主動止咳。即使是保護性的,如果咳嗽嚴重,影響睡眠和進食,也要治療。咳嗽治療也包括排痰。所以咳嗽治療不是簡單的吃止咳藥。首先要分析咳嗽的首要因素。只有治療病因,才能得到好的結果。◎根據病因治療各種病毒、細菌及其他微生物感染引起的呼吸道感染。如果感染局限在環狀軟骨以上(咽部以上),則為上呼吸道感染;如果感染發展到環狀軟骨以下(咽部以下),則為下呼吸道感染,即氣管、支氣管、肺泡、肺間質感染。如果用壹棵大樹的形象比喻,把它倒過來,上呼吸道和根在根的上面。主幹是氣管,分枝是支氣管,葉柄是支氣管,葉子是肺泡,葉子之間的空隙是間質性肺。整個呼吸道都可以受到各種外界因素的侵襲,從而導致病變。這些外界因素不僅僅是病毒和細菌,還包括各種微生物,以及各種理化因素和環境因素,或者病毒、細菌和各種因素引起的呼吸道黏膜的病理改變,隨著病毒、細菌和各種微生物的死亡而無法改善,導致呼吸道黏膜自身功能的損害,從而形成持久的咳嗽。所以這就是即使是非常先進的抗生素也很難治療咳嗽的癥結所在,必須改善呼吸道黏膜本身的功能。治好咳嗽。◎引起咳嗽的疾病從上到下依次是額竇炎、鼻竇炎、鼻炎、咽炎、喉炎、氣管炎、支氣管炎、毛細支氣管炎、肺炎。根據疾病譜,有百日咳、百日咳綜合征、感冒、流感、上呼吸道感染、過敏性咳嗽病、支氣管哮喘和心源性咳嗽。按咳嗽類型可分為外周性咳嗽和中樞性咳嗽。根據中醫理論分為:濕熱咳嗽、寒喘咳嗽、發熱咳嗽、感冒咳嗽等。治療這些疾病,咳嗽治療是輔助治療,不能把咳嗽治療的分量重加到咳嗽藥裏。額竇炎、鼻竇炎、鼻炎、咽炎都是疑難病,屬於耳鼻喉科範疇。但是大多數孩子都是在兒科內科門診看病,很容易被誤診。家長要想到去看耳鼻喉科醫生,及時擺脫咳嗽的病因。即使是氣管炎、肺炎引起的咳嗽,也不壹定有活動性感染。對於慢性咳嗽,不需要長期使用抗生素,甚至不需要長期使用抗病毒藥物。在沒有細菌或病毒感染的情況下,長期使用抗生素只能增加藥物的副作用,如白細胞減少、菌群失調、胃功能受損、兒童食欲下降等,不可取。此時的治療應著眼於呼吸道黏膜的保護、修復和功能恢復,如服用維生素AD膠囊,有利於內膜的修復,多飲水,室內空氣濕度適當,改善纖毛運動功能,使痰液變稀,便於排出,空氣清新,減少室內灰塵,減少理化因素,有助於呼吸道內膜功能的恢復。過敏性咳嗽過敏性咳嗽誤診率驚人,是由抗原性或非抗原性刺激引起的持續性炎癥反應,患兒常出現持續性或反復發作的劇烈咳嗽。如果這種咳嗽沒有得到及時診斷和積極治療,約42.9%的患兒會出現哮喘癥狀,甚至發展為支氣管哮喘。如何鑒別兒童過敏性咳嗽?過敏性咳嗽可發生於任何年齡的兒童,反復發作或持續咳嗽超過壹個月。發病不限於冬春季,多見於夜間和早晨,運動或哭鬧時咳嗽加重。大多數孩子的咳嗽都是帶有痰的刺激性咳嗽。通常有家族或個人過敏史。大多數孩子在嬰兒期都有嬰兒濕疹和過敏性鼻炎的病史。抗生素和咳嗽藥無效。沃文的平敏咳嗽怎麽辦?舒喘靈和酮替芬是比較有效的藥物。壹般服用2-5天咳嗽癥狀即可消失,部分患兒連續服用後需要咳嗽半個月至壹個月。酮替醇要維持半年,咳嗽癥狀消失後舒喘靈要維持半個月。兒童過敏性咳嗽是壹種常見病,又稱“咳嗽變異性哮喘”,但壹直沒有引起醫生和家長的足夠重視。誤診率高達95%。有很多孩子。
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