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風濕性心臟病手術探討

兒童是風濕性心臟病的高危人群,被認為與A組β溶血性鏈球菌感染有關,可引起壹系列與過敏反應有關的自身免疫性疾病,如發熱、關節病變、皮疹,甚至心臟瓣膜損害。

壹般多見於幾歲到青少年的兒童。

他們大多有上呼吸道感染史。1至數周後,逐漸表現為發熱、乏力、食欲不振、遊走性關節痛(多累及膝、肩、肘)、皮下結節或皮下紅斑、舞蹈癥等疾病,並可能進壹步累及心臟。

這種疾病有慢性病程,可能會復發並逐漸發展,對心臟瓣膜造成永久性損傷。

“二尖瓣”位於左心房和左心室之間的通道,是風濕性心臟病患者最容易受到影響的心臟瓣膜之壹。二尖瓣關閉不全會導致血液反流,造成壹系列血流動力學變化和繼發性心室擴大。

手術無疑是改善瓣膜功能的壹種方式,但前提是首先要控制鏈球菌的感染,調整機體的免疫狀態,防止術後瓣膜再次病變。另壹方面,兒童心臟還處於生長發育階段,不適合反復進行瓣膜置換手術。

壹般患者可以先入住心內科進行壹段時間的有效治療,然後根據患者的病情和壹般情況咨詢心臟外科醫生。如果手術成功,沒有並發癥,預後壹般是好的。

當然,如果患者的心臟功能真的等不了,那麽是否需要急診手術,可以在心臟和與外科醫生的會診中立即決定。

請註意,不要輕信醫療和偏方,壹定要去心臟專科醫院或者三級甲等綜合醫院!

祝妳弟弟早日康復!

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