淚腺腫瘤較為常見,約占全部眼眶腫瘤的13%。其中以淚腺混合瘤和淚腺柱狀瘤最常見,淚腺混合瘤是壹種良性腫瘤,多發生於30歲左右,占淚腺腫瘤的50%。病程長,發展慢,往往持續數年,導致眼球突出,壹般無骨質破壞。然而,約10%的病例轉為惡性。淚腺圓柱形腫瘤是壹種惡性腫瘤,占淚腺腫瘤的25%,多發生於中老年人。發展迅速,伴有明顯疼痛和復視,常出現在2年內。晚期可轉移至顱內等地,預後差。良性腫瘤要切除,惡性腫瘤要放療剜除。
臨床表現:1。淚腺混合瘤:眼眶上外側出現腫塊,發展緩慢,眼球向內下方突出,無骨質破壞。2.淚腺圓柱形腫瘤:淚腺內硬塊,與骨粘連,表面不規則,發展迅速,伴有復視痛。眼底變化多。
3.診斷依據:1。淚腺區腫瘤,突眼。2.良性的人發展緩慢,惡性的人發展迅速,痛苦不堪。3.術後病理檢查確診。
4治療原則1。手術切除腫瘤,惡性腫瘤剜出眼眶內容物。2.放射療法。3.對癥支持治療。4.必要時輸註全血。
術後用藥原則,靜脈滴註青黴素、地塞米松可預防感染,減輕手術反應,必要時輔以支持療法、輸血、放療。術後眶壓高者可靜脈註射甘露醇。
6.輔助檢查檢查框“A”是必考項目。如果診斷和定位有困難,可以在檢查項目中增加檢查框“B”和“C”。
7功效評價1。治愈:腫瘤切除或眼眶內容物剜除,不復發。2.改善:腫瘤部分切除,癥狀體征改善。3.未解決:未手術或術後復發,癥狀和體征未改善。