小兒麻痹後遺癥
脊髓灰質炎後遺癥是壹種嚴重的致殘性疾病,導致兒童肢體終身殘疾。它影響著孩子的生活、成長和成熟,不僅造成孩子的身體畸形,還會對孩子的自理、學習和進入社會造成嚴重障礙,對孩子身心各方面都造成了打擊。
因此,對這種疾病的治療應該根據孩子的綜合障礙和需求,使他們得到綜合康復治療,即孩子不僅在身體上,而且在精神和社會上接受康復護理和治療,使他們能夠像健康人壹樣生活、學習和工作。綜合康復壹般包括醫療康復、教育康復、職業康復和社會康復。
康復訓練的主要目的是恢復或補償小兒麻痹後遺癥患者喪失的運動功能,進而改善上肢的日常活動能力和下肢的站立、行走功能,達到生活自理,早日回歸社會。常規訓練的內容主要包括加強肌力訓練、擴大關節活動範圍訓練、矯形器制作和使用、術後肢體功能恢復訓練。
康復訓練最好在醫生的指導下進行。壹般來說,應註意以下幾點:
(1)掌握合適的訓練規模、數量和方法。訓練不足,效果不明顯;過度訓練還會造成肢體損傷,如肌肉拉傷、關節腫脹、骨折脫位等等。所以壹定要掌握這個尺度,適當訓練。
(2)訓練要循序漸進,不能操之過急。活動次數由少到多,關節活動範圍由小到大,使用的力度由輕到重。只有逐漸增加訓練量,才能取得好的效果。
(3)任何訓練都不應引起明顯的疼痛。訓練時有時會出現輕微疼痛,但停止活動後應會消失。如果訓練時出現劇烈疼痛,休息後疼痛沒有消失,往往是受傷的信號,停止訓練。
如果訓練後疼痛劇烈,甚至出現下肢水腫,說明運動過度,也應暫時停止訓練。
(4)訓練不要讓妳覺得累。如果感到疲勞,訓練前應休息5 ~ 10分鐘,以免過勞受傷。
壹般認為,脊髓灰質炎發病兩年後會留下後遺癥,病情不會進展,但也不容易好轉。兒童將保持相對穩定的殘疾狀態,不會復發脊髓灰質炎。然而,近年來,許多醫學專家通過實踐提出了不同的觀點:他們指出,壹些已經從脊髓灰質炎“康復”的人,在患病三四十年後仍可復發,並出現類似脊髓灰質炎的新癥狀,這被稱為脊髓灰質炎後遺癥。病人的癥狀是:極度疲勞,四肢無力加重,肌肉和關節疼痛,四肢麻痹和肌肉萎縮。這種情況提醒我們,曾經患過小兒麻痹癥,現在病情穩定的患者,如果出現上述癥狀,應立即去醫院就診,切不可掉以輕心。
中醫定義小兒麻痹癥後遺癥,西醫疾病名稱。屬於中醫痿證痿證的範疇。多為風熱犯經所致,不同於壹般的溫病邪襲肺或暑濕阻胃腸。早期臨床表現與感冒相似,如發熱、嘔吐、腹瀉等。癱瘓初期癥狀較多,如面紅、咽部紅腫、出汗、全身肌肉疼痛、四肢顫抖等。治濕熱,祛風通絡。如果病毒深入,可出現嗜睡、昏迷、抽搐、頸強或氣短、吞咽困難等癥狀。治療應該是息風,或者平喘。本病進入癱瘓期,全身各部位均可出現癱瘓,常見於四肢,尤其是下肢。宜祛風通絡,調和氣血,加減獨活寄生湯。如果面部癱瘓,加減鄭虔粉或針刺頰車、地倉、合谷。如果這個時期未能恢復,長期會造成肌肉萎縮和關節變形,這就是小兒麻痹癥的後遺癥。治療宜補益肝腎,溫經通絡,用錢虎丸、活絡丹或金剛丸。並積極配合針灸、按摩治療,上肢癱瘓采取肩骺、肩骨骺、曲池、大椎;下肢癱瘓取足三裏、解溪、環跳、石豐、陽陵泉;腹肌麻痹,取中脘、兩門、氣海;頸肌麻痹,服天竺、天鼎、田蓉。
脊髓灰質炎後遺癥患者的註意事項
治療小兒麻痹癥後遺癥專欄
康復訓練最好在醫生的指導下進行。壹般來說,應註意以下幾點:
1.訓練要循序漸進,不能操之過急。活動次數由少到多,關節活動範圍由小到大,使用的力度由輕到重。只有逐漸增加訓練量,才能取得好的效果。
......壹年四季,春天總是繁花似錦,鮮花迎新年。