癥狀:咳嗽，氣短，咯痰，煩躁，譫妄，持續高熱，甚至肢冷，舌紅，苔黃幹，脈細滑。
治療:清熱解毒，化痰開竅。
處方:清營湯。
4.陰竭陽衰證
癥狀:高熱驟降，汗出肢冷，面色蒼白，呼吸急促，四肢發冷，口唇發青，精神恍惚，舌淡藍，脈微斷腸。
治療:益氣養陰，惠陽固脫。
處方:生脈散合四逆湯。
5.正氣不足邪不壓正的愛情綜合癥。
癥狀:幹咳少痰，咳嗽音低，氣短，乏力，體熱，手足發熱，自汗或盜汗，胸悶，口渴，或失眠，舌紅，苔薄黃，脈數。
治療:益氣養陰，潤肺化痰。
藥方:竹葉石膏湯。
細目4:結核病
壹、西醫病因病理
1.病因和發病機制
(1)病因:結核病是由結核分枝桿菌引起的。
(2)感染途徑:肺結核主要通過呼吸道感染。主要傳染源是排出細菌的肺結核患者。
2.病理:結核病的基本病理是炎性滲出、增生和幹酪樣壞死。
二、診斷標準
(1)全身結核中毒癥狀和呼吸道癥狀:
1發熱(長期午後低熱或不規則高熱)、盜汗、體重減輕；
2食欲差，易疲勞；
3咳嗽，咳出少許粘液和痰，咯血，胸痛，呼吸困難等。
(2)大部分體征沒有陽性體征。比如肺上部，特別是肩胛區，有渾濁的叩診音和濕羅音，應懷疑肺結核。
(3)結核菌素試驗:3歲以下嬰兒陽性，提示活動性結核；成人陽性只說明有結核感染史，但如果高稀釋(1IU)為強陽性，往往說明體內有活動性結核病竈。
(4)血沈加快有助於判斷結核的活動性和治療效果，但血沈正常不能排除活動性結核。
(5)X線檢查:對肺結核的診斷有重要價值。肺結核的早期發現、分類和分期，以及疾病的性質、範圍、部位、預後和治療方案的確定，都必須以X線檢查為基礎。
(6)痰結核檢查:是肺結核診斷的主要依據，也是評估療效和隨訪病情的重要指標。
(7)纖維支氣管鏡檢查和活檢:有助於不典型或疑難病例的診斷。
三、結核病的分類
65438-0999我國制定了新的結核病分類，可分為原發性肺結核、播散性肺結核、繼發性肺結核(包括浸潤性肺結核、空洞性肺結核、結核瘤、幹酪性肺炎、纖維空洞性肺結核)、結核性胸膜炎、其他肺外結核和菌陰肺結核。
第四，西醫治療
抗結核化療應堅持早期、聯合、適當、規律、全程使用敏感藥物的原則。國內使用的壹線化療藥物主要有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、鏈黴素等。二線化療藥物是乙胺丁醇和對氨基水楊酸。
具有獨特的殺菌作用，能殺滅酸性環境中的結核菌:吡嗪酰胺；
最常用的抗結核藥物——異煙肼；
主要的不良反應是鏈黴素，八級損傷顱N的氨基糖苷類。
動詞 （verb的縮寫）預防
接種卡介苗是預防結核病最有效的方法。
中醫:
壹、中醫辨證論治
1.肺陰虛證
癥狀:幹咳，咳聲短促，咳出少量白色粘痰，或痰中有血絲或血斑，色鮮紅，胸痛隱痛，低熱，午後手腳發熱，皮膚幹燥，口幹咽幹，少量盜汗，舌邊尖紅，無苔或少苔，脈數。
治療:滋陰潤肺。
處方:月華丸。
2.陰虛火旺證
癥狀:咳嗽，嗆咳氣短，痰少黏或吐少許黃痰，時有咳血，血色鮮紅，午後潮熱，五心煩熱，顴骨紅蒸，盜汗過多，心煩失眠，急躁易怒，脅痛，男子少夢，女子月經不調，體重減輕，舌紅幹燥，苔黃或脫皮，脈數。
治療:滋陰降火。
處方:百合固金湯，龍膽鱉甲散。
3.氣陰耗傷證
癥狀:咳嗽無力，氣短，聲音低，咯痰稀，色多白，偶見血包涵體或咯血，色紅，午後潮熱，畏風怕冷，自汗盜汗，厭食神疲乏力，大便溏薄，面色蒼白，舌淡，邊緣有齒痕，苔薄，脈細。
治療:益氣養陰。
處方:保真湯。
4.陰陽兩虛
證候:咳喘、氣短，尤以動時為甚，咯白痰，或有血絲，血色暗淡，潮熱、自汗、盜汗，聲音嘶啞或失音，面腫肢浮，心悸，唇冷肢紫，或五更泄瀉，口淡舌多，消瘦，男子遺精，陽痿，女子月經稀少。
治療:滋陰補陽。
處方:補天大棗丸加味。
細節5:原發性支氣管肺癌
壹、西醫病因病理
1.原因:①吸煙；②空氣汙染；③職業危害；④電離輻射；⑤遺傳因素等。
2.病理
(1)解剖分類①中央型肺癌；②周圍型肺癌。
(2)組織分類
1)小細胞肺癌:又稱小細胞未分化癌，惡性程度最高，約占肺癌的10% ~ 15%。
2)非小細胞肺癌:主要有以下幾種類型:
鱗狀細胞癌:也稱為鱗狀細胞癌，包括梭形細胞癌，是最常見的肺癌類型。
二、實驗室和其他檢驗
1.胸部x光檢查是發現肺癌最基本的方法。
2.病理檢查對肺癌的診斷有決定性作用。
第四，診斷
40歲以上男性長期或重度吸煙者應警惕。
早期，刺激性咳嗽、咳痰、痰中帶血；
中期出現胸痛、呼吸困難、聲音嘶啞、上腔靜脈阻塞綜合征；
晚期，惡病質；
五、西醫治療
手術是早期非小細胞癌患者的主要治療方法。可切除的晚期(ⅲA)患者可采用新輔助化療+手術+放療，不可切除的局部晚期(ⅲB)患者可采用放化療聯合治療，有遠處轉移的患者以姑息治療為主。小細胞肺癌以化療為主，手術和/或放療為輔。
中醫:
壹、中醫病因病機
全身虛損、局部體虛的疾病較為常見，有陰虛、氣陰兩虛，但實際上無非是氣滯血瘀、痰凝毒結的病理變化。
二、中醫辨證論治
1.氣滯血瘀證
癥狀:咳嗽不暢，咳痰不爽，胸脅脹痛或刺痛，面暗唇暗，大便秘結，舌質紫暗，有瘀點，脈細澀。
治療:活血化瘀，氣滯。
處方:血府逐瘀湯。
2.痰濕毒蘊證
癥狀:咳嗽，痰多，胸悶，或胸痛，納差，小便黃，舌暗或有瘀斑，苔厚膩，脈滑。
治法:祛濕化痰，清熱解毒。
處方:導痰湯。
3.陰虛熱毒證
癥狀:咳嗽，無痰或少痰，或痰中帶血，甚至持續咯血，心煩，失眠，手足發熱，或輕度盜汗，或邪熱盛，久滯，口渴，便秘，舌質紅，苔薄黃，脈數或沈。
治療:滋陰清熱，解毒散結。
處方:沙參麥冬湯合五味消毒飲。
4.氣陰兩虛
癥狀:咳嗽無力，有痰或無痰，痰中帶血，神疲乏力，心悸，多汗，氣短，口幹，發熱或午後潮熱，手腳發熱，厭食，大便幹結或稀，舌苔薄紅，或舌苔肥嫩有齒痕，脈弱。
治療:益氣養陰，化痰散結。
處方:沙參麥冬湯。
細目6:慢性肺源性心臟病
壹、西醫事業
最常見的原因是慢性支氣管炎和阻塞性肺氣腫。
二、臨床表現
1.主要癥狀和體征
(1)代償期常見慢性咳嗽、咳痰、喘鳴，甚至輕微的運動就導致心慌、氣短、乏力、勞動耐力下降，並有不同程度的紫紺等缺氧癥狀。
(2)失代償期主要表現為缺氧和二氧化碳瀦留引起的壹系列癥狀。
2.主要並發癥包括肺性腦病、上消化道出血、酸堿失衡和電解質紊亂、休克和彌散性血管內凝血(DIC)。
第三，西醫治療
(1)急性期
1.控制呼吸道感染是治療本病的關鍵；
①院外感染:以革蘭氏陽性菌為主，可首選大環內酯類、二代以上頭孢菌素類、三代以上喹諾酮類，可口服或靜脈註射。
②醫院感染:病原菌以革蘭陰性桿菌為主，首選第三代頭孢菌素。如果並發真菌感染，給予抗真菌藥物。
2.改善呼吸功能，搶救呼吸衰竭。繼續低濃度給氧(24% ~ 35%)。
3.控制心力衰竭輕度心力衰竭可通過給氧、改善呼吸功能、控制感染等措施緩解或消失。在嚴重的情況下，利尿劑可以更快地控制心力衰竭。如果心力衰竭的控制不理想，可以考慮再次使用強心藥物。
(1)利尿
(2)強心劑
(3)血管擴張劑
控制心律不齊
5.腎上腺皮質激素的應用短期大劑量應用腎上腺皮質激素對搶救早期呼吸衰竭和心力衰竭有壹定作用。
6.營養支持療法
7.並發癥的治療
(2)緩解期
積極治療原發性肺部疾病，防治急性發作的病因，如感冒、呼吸道感染等，提高機體免疫力。
中醫:
壹、中醫病因病機
病位肺、脾、腎、心，屬虛實夾雜之證。
二、中醫辨證論治
(1)急性期
1.痰阻肺證
癥狀:咳嗽痰多，色白黏或泡沫狀，氣短喘鳴，輕度乏力，食欲不振，精神萎靡，舌淡，苔薄膩或濁，脈滑。
治法:健脾益肺，化痰降氣。
處方:蘇子姜奇湯。
2.痰熱郁肺證
癥狀:喘息，煩躁，胸悶，咳嗽，痰黃或白，黏稠難行，或體熱，微惡寒，少汗，黃燥，口渴，舌質紅，舌苔黃或膩，邊緣紅，脈數或滑。
治療:清肺化痰，降逆平喘。
處方:越脈福加半夏湯。
3.痰證
癥狀:譫妄、譫妄、煩躁不安、口幹舌燥、精神淡漠、嗜睡、昏迷或肢體#FormatImgID_3#活動、抽搐、咳嗽、氣短、咳痰不爽、苔白膩或淡黃、舌暗紅或淡紫、脈細數。治療:化痰開竅，息風止痙。
處方:滌痰湯，加安宮牛黃丸或至寶丹。
4.陽虛水濕證
癥狀:面浮，下肢浮腫，甚至全身浮腫，腹脹帶水，心悸，咳喘，咯痰稀，食欲不振，小便短赤，畏寒怕冷，面唇青紫，舌質胖暗，苔白滑，脈沈細。
治法:溫腎健脾，化飲利濕。
處方:真武湯合五苓散。
(2)緩解期
1.肺腎氣虛證
癥狀:氣短、低聲膽怯，偶張口擡肩，靜息時不能平臥，咳嗽，痰白稀如沫，胸悶，心慌則寒，多汗，舌淡或紫暗，脈沈細，或滯。
治法:補肺腎，降氣平喘。
處方:補肺湯。
2.氣虛血瘀證
癥狀:氣喘咳嗽無力，氣短難續，痰吐不爽，心慌胸悶，口幹，面色晦暗，唇甲發紺，精神萎靡，舌質淡暗，脈細而弱。
治療:益氣活血，止咳化痰。
處方:生脈散合血府逐瘀湯。