對於空腹、嘔吐、腹脹的患者，可放置鼻胃管進行胃腸減壓、靜脈補液、糾正電解質紊亂、緩解疼痛。
早期病原體難以確定時，可給予經驗性抗生素。急性膽囊炎並復發性膽囊結石應考慮膽囊切除術。
緊急治療
急性膽囊炎發作時，如果不伴有其他並發癥，可禁食水，肌註阿托品或杜冷丁緩解痙攣和疼痛。同時給予靜脈營養支持和抗感染治療。待病情穩定後，根據患者情況選擇下壹步治療措施。
藥物
痙攣性止痛藥
急性膽囊炎突然腹痛患者或慢性膽囊炎作者可用阿托品或山莨菪堿止痛，疼痛較重者可適當使用哌替啶，但哌替啶有成癮性，不能反復使用。
抗生素
為避免感染，應及時進行抗感染治療，可選用氨芐西林、甲硝唑、二代、三代頭孢等藥物進行治療。
膽固醇藥物
可以口服消炎利膽片、利膽片、膽酸片。
外科療法
膽囊切除術
首選腹腔鏡膽囊切除術，也可應用傳統或小切口膽囊切除術。適用於48 ~ 72小時內發病的患者；非手術治療無效或病情惡化；有膽囊穿孔、彌漫性腹膜炎、急性化膿性膽管炎、急性壞死性胰腺炎等並發癥。
膽囊溶解
對於高危患者或局部粘連解剖不清者，可先進行造口減壓引流，3個月後再行膽囊切除術。
腹腔鏡膽囊切除術
臨床上廣泛使用的壹種手術，已成為急性膽囊炎、慢性膽囊炎、膽石癥患者的首選。此手術創傷小，恢復快，術中出血少，對患者腹部美觀影響小。？
經皮經肝膽囊穿刺引流
能快速有效地降低膽囊壓力，患者臨床癥狀在3天內可明顯改善，但引流後仍需切除膽囊。