Q46。我定期跟蹤腎功能的狀態,所以不會惡化?
平時還是需要註意血壓血糖,定期鍛煉,建立良好的生活習慣,不要自己用偏方或中成藥。
Q47。據報道,80%的腎病患者會出現高磷血癥。有什麽癥狀?
中度腎病的腎臟難以排出血磷,會導致血磷長期偏高,血鈣偏低,出現抽筋、心律不齊、低血壓等癥狀。當血液鈣磷值的乘積大於55mg/dl時,會引起鈣磷沈積,長期會導致甲亢,引起血管鈣化、骨骼病變、骨痛、骨折。但是,如果磷含量過高,皮膚就會發癢。
Q48。我有高磷血癥的癥狀,醫生給我開了鈣片。但是網上說長期使用有血管鈣化的副作用。這是真的嗎?
服用鈣片是為了減少磷的吸收,必須隨餐服用,使食物中的磷結合,避免被胃腸道吸收。但如果鈣片服用不當或過量,血磷始終無法控制,血液中鈣磷的數值乘積就會大於55mg/dl,從而引起鈣磷沈積,導致甲亢、血管鈣化、骨骼病變、骨痛、骨折。
Q49。除了吃鈣片降磷,我還有什麽其他選擇?
可以選擇其它種類的磷結合劑,如磷還原、碳酸鑭、檸檬酸鐵等。至於鋁片(氫氧化鋁),由於有慢性鋁中毒的風險,通常只短時間使用。
Q50:這些磷粘合劑會有什麽副作用?
如果服用過多市面上常見的鈣片或鋁片,可能會在體內沈積,引起血管鈣化或慢性鋁中毒;降磷聚合物可以減少磷和血脂的吸收,但可能會減少維生素A、D、E、K、葉酸等營養物質的吸收。碳酸鑭會導致部分患者出現胃痛、惡心、嘔吐等副作用,少數患者長期服用後會出現便秘、脹氣、腸梗阻等癥狀。最新的檸檬酸鐵,除了大便黑化,只有輕微的軟便副作用,可以緩解患者的便秘。
Q51。我好像得了腎性貧血。醫生會怎麽做?
鐵劑可以註射或口服,也可以註射促紅細胞生成素(EPO)。
題目:中度慢性腎臟疾病,磷結合劑,腎強度,腎性貧血,鈣片,高磷血癥。