第壹,主要是壹般和對癥治療。
神經痛:可給予阿司匹林、安乃近、吲哚美辛、布洛芬、新癀片等鎮痛藥。帶狀皰疹後神經痛需要鎮痛藥和鎮靜劑合用,如多塞平25mg,口服,壹日三次;西咪替丁0.2g,地塞米松1.5mg,賽庚啶2mg,口服,每日三次,肌註維生素B12100μ g,每日壹次,共10天。
②局部皮膚護理和治療;外用酞酰胺搽劑或爐甘石洗劑,每日3-5次,1。糜爛患者應用2%龍膽紫溶液或新黴素糠油膏。或紫外線照射、音頻電療、激光照射(He-Ne或二氧化碳擴束照射)、TDP光譜照射等。
③眼部帶狀皰疹:可使用單純皰疹或阿昔洛韋溶液滴眼液,用阿托品擴大瞳孔,防止角膜粘連;
二、抗病毒治療主要用於免疫缺陷或免疫抑制患者,阿糖胞苷或阿昔洛韋。口服高效抗病毒藥物:阿昔洛韋、伐昔洛韋等。(臨床提示:阿昔洛韋對治療帶狀皰疹後神經痛無效)和外用阿昔洛韋滴眼液對患處。可在患處塗抹口服抗生素或紅黴素軟膏。如果水皰破裂,可以在患處塗抹2.5%的龍膽紫溶液。皮質類固醇激素:短期應用,小心!
三、對於正在使用細胞毒、免疫抑制劑或代謝拮抗劑的患者,由於容易傳播病毒,應盡量減少劑量或停用。
上述藥物的劑量和用法應遵醫囑。
治療期間要臥床休息,註意營養,穿幹凈柔軟的棉質內衣,減少摩擦。如果疼痛影響睡眠,可以適當服用壹些鎮靜劑和止痛藥。春季是許多傳染病的流行季節,老年人和體虛者應盡量少去空氣不潔的公共場所,以免感染。平時要堅持鍛煉,保持愉快的心情,生活規律。