(1)上尿路感染在女性中非常常見,主要是女性尿道短,細菌比男性更容易上行。另外,女性尿道口有大腸桿菌,性交是感染的重要原因。
(2)據報道,4.5%的孕婦普遍有菌尿,發病率高於同齡非孕婦,高齡孕婦和產褥期孕婦發病率更高。所以懷孕是尿感的重要原因。
(3)尿路梗阻是誘發尿感向上感染的重要原因。據統計,尿路梗阻患者的尿感發生率比無梗阻者高12倍。由於結石、腫瘤、尿道狹窄、前列腺肥大、女性膀胱頸梗阻、包莖、神經源性膀胱、膀胱憩室病、腎下垂等原因,尿流不暢,細菌不易從膀胱排出並大量繁殖,容易發生感染。
(4)尿路畸形或功能缺陷,如腎發育不全、多囊腎、髓質囊性病變、馬蹄腎等腎、腎盂及輸尿管畸形或膀胱輸尿管反流(即排尿時尿液從膀胱回流至腎盂的異常現象),易發生感染。
(5)糖尿病並發尿路感染的可能性較大,因為尿中的葡萄糖為細菌提供了營養。這類患者壹旦出現尿感,很容易並發腎盂腎炎,甚至急性腎乳頭壞死。因此,對於糖尿病患者,應避免使用泌尿道器械。
尿路感染是由細菌直接入侵引起的(極少數可由真菌、原蟲和病毒引起)。尿路感染可分為上尿路感染和下尿路感染。上尿路感染是指腎盂腎炎,下尿路感染包括尿道炎和膀胱炎。腎盂腎炎分為急性腎盂腎炎和慢性腎盂腎炎。它發生在女人身上。
疾病的起因
尿路感染是由細菌直接入侵引起的(極少數可由真菌、原蟲和病毒引起)。
癥狀
壹、急性腎盂腎炎:1。突然發病;2畏寒、畏寒;3.發燒;4.全身不適、頭痛和疲勞;5.食欲不振、惡心嘔吐;6.尿頻、尿急、尿痛;7.腰痛和腎臟不適;8.輸尿管上點壓痛;9.肋骨和腰部的壓痛;10.腎區叩診痛;11.膀胱區壓痛;
二、慢性腎盂腎炎:1。急性發作的癥狀可與急性腎盂腎炎相同,但通常輕得多,甚至無發熱、全身不適、頭痛等全身表現,尿頻、尿急、排尿困難等癥狀不明顯;2.水腫;3.高血壓;
三、膀胱和尿道炎:尿頻、尿急、排尿困難、膀胱區疼痛。尿液分泌物。
支票
1.肋腰處壓痛,腎區叩擊痛;
2.尿常規檢查,尿中白細胞增多、膿尿;
3.染色尿沈渣塗片找細菌;
4.尿培養發現細菌;
5.尿液菌落數> 10的5次方/ml,如果出現尿頻等癥狀,尿液菌落數> 10的2次方/ml也是有意義的;球菌10的三次方——球菌10的四次方/ml也有診斷意義;
6.壹小時尿沈渣計數> 20萬白細胞;
7.血常規顯示白細胞增多,中性粒細胞核向左移動;
8.紅細胞沈降率加快;
款待
1.對癥支持療法;
2.病原體治療(頭孢唑啉鈉、諾氟沙星);
3.維持水電解質平衡;
4.鼓勵所有患者多喝水,對喝水少的患者進行輸液,保證每日尿量在2000 ml以上。
5.有些患者可以壹起吃中藥。