“養”的觀念深入人心，尤其是大病之後。但很多對“養”的理解並不符合現代醫學理念。比如有人認為術後飲食要清淡，清湯少水的食物能滿足人體熱量和蛋白質的需求嗎？身體不滿足，壹定是餓了。怎麽能不瘦呢？免疫力能好嗎？
手術後需要高熱量高營養的東西，但不是無限制的。如果太多，身體應該能消化！因此，
對於手術創傷，很多患者都進行了化療，進食量可能會比以前少。這就需要增加高熱量高蛋白食物的比例，簡單來說就是肉類，擴大範圍就是動物性食物，肉蛋奶！
健康人每天需要攝入40-75g左右的肉類，癌癥患者要加倍！在休息時，人壹天大約需要1500卡路裏，1g脂肪有9卡路裏，遠遠高於碳水化合物的4卡路裏！
蛋白質是生命物質的基本單位，也是影響免疫力的基本物質。健康人每天每公斤體重需要蛋白質1.0-1.2g，腫瘤患者的消耗量大於健康人，蛋白質高得多。哪些食物富含蛋白質？肉，蛋，牛奶！豆類的蛋白質含量也不錯，但利用率遠低於動物性食物。
所以胃癌手術後，還是要“馬虎”！不能只喝湯，還要吃肉。營養在肉中。
也有人說，病人要能吃！是的，吃不下飯說別的也沒用。
影響患者食欲的原因也有很多。術後疼痛，化療引起的惡心嘔吐，治療引起的其他不適，都需要對癥治療，讓患者感覺好壹點，或者改變飲食。
還有壹些患者是因為心理原因，不想吃飯或者沒有食欲。請給他們更多的安慰、鼓勵和要求！在身體條件允許的情況下，適度運動可以增加食欲。
胃癌手術後，尤其是全胃切除術後，患者的生理功能要發生改變，患者殘留的胃或小腸要逐漸適應，取代胃的功能！先流質食物，半流質食物，然後好消化的食物，正常飲食，少量多餐逐漸適應，不能焦慮，否則越吃不好越煩躁！
即鼓勵患者多吃，吃好，還是很多患者僅靠食物供給就能滿足需求？我們做什麽呢營養補充劑會派上用場。選擇價格合適的產品，大部分味道不好，患者要努力！壹般不需要腸外營養支持。
胃癌患者術後的消化系統是“全新”的，壹般需要3-6個月的“磨合期”，也是需要特別註意患者營養狀況的時期！
全胃切除術後，空腸將與食管吻合。沒有原有的賁門防止反流，膽汁等部分消化液可能會回流到食道，引起燒心和反酸！為了減少這種術後不適，雖然醫生想了很多消化道重建的方法，但還是有很多燒心、反酸的情況。我該怎麽辦？
首先要排除吻合口是否狹窄。蠕動怎麽樣？食物流動不暢也會增加胃灼熱和胃酸反流。藥物可以選擇壹些抑酸劑和促進胃腸蠕動的藥物。改變姿勢也是應對燒心和反酸的措施。飯後至少半小時不適合躺著。嚴重者，後期睡覺時上半身頭要高壹些。重力的作用！
良好的營養狀態會使預後更好，所以要重視，註意胃切除術後鐵和葉酸的情況。我是@劉永義博士，感謝您的閱讀！
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