肺痿是指肺部萎縮。妳是怎麽得到它的?“津液重死”是因為肺裏的津液沒有了,出汗、嘔吐、消渴、小便過多、排便困難(肺、大腸為表裏)都導致或代表津液的流失。所以任何時候都要保持肺部有體液。
病人有肺痿,說明上焦過熱。上焦內熱是由於出汗後,熱不散,仍滯留在肺中,久而久之會引起肺痿。
第壹種情況是“出汗”。比如,當表寒和裏熱的癥狀同時出現時,就要開大青龍湯。結果醫生只看到病人的表寒很重,沒有註意到病人同時有內熱,就開了麻黃湯。結果吃了麻黃湯,表寒緩解了,內熱還在。當肺部沒有體液供應時,肺部會過熱。這是因為出汗。第二種情況是“或自吐”,有時吐得太多,土來不及生金,使可樂中的津液流失。土必生金,因為肺的津液來源是中焦給的。如果胃裏的津液因為嘔吐而流失,也會導致肺部太熱。中醫的熱是“炎”或炎癥。
第三種情況是“或自解渴”。“消除”是指喝水後水分從尿液中出來,人體完全不吸收。當然,沒有辦法將水分蒸發到肺部。簡單來說,肺的來源沒了,肺裏的水來自胃。還有就是“小方便數”或者“排便困難”。當病人便便次數少的時候,水都排幹了,排便當然會很困難,因為從小體液就被排除了。無論以上哪種原因,結論都是肺部津液不足,導致肺痿。
當患者出現排便困難的問題,然後被“占了速效藥的便宜”時,醫生並沒有看出患者是因為津液不足而便秘,所以選擇承氣湯來攻。發作後,如果患者的體液回流到胃裏,就不會口渴。如果患者口幹舌燥,說明患者已經失去了體液。此時用白虎湯幫助患者補足流失的體液,否則患者可能在壹周後轉為肺。
當我們給病人開處方時,我們必須準確地診斷癥狀。現在很多所謂的肺炎都是因為壹開始感冒,醫生沒有及時治療或者拖延時間造成的。
寸口脈是陽脈,是胸中之脈。如果這裏的脈跳很多,說明胸很熱,數脈就是熱脈。“人咳”有咳嗽。如果同時咳嗽,“口中有濁涎”,肺萎之痰甚濃而黃,則為肺熱所致。陰虛治療的咳嗽也會引起肺痿。
肺痿的癥狀是口中咳嗽,胸部隱隱作痛。臨床上肺癌患者(陰虛者)有持續的刺痛,淩晨三點以後才能入睡,還會腹瀉(壹天二十多次),因為肺和大腸表裏不壹,上虛不能治,肺不能主大腸,肛口張開,食物殘渣壹到直腸就會腹瀉。這裏只是隱隱作痛,只是肺膿腫,就是肺腫了,脈象是“滑數”,“滑”就是痰稠,“數”就是熱。虛熱(津液不足引起的熱)為肺瘺,實熱(化膿引起的熱)為肺膿腫。
肺癰脈診:浮數,即風熱。如果病人口渴,也不是很嚴重。如果他不渴,說明他的肺裏有很多津液和膿液。從渴到渴治療壹種疾病,是進步的標誌。膿液會“不時抖寒”是因為陽氣外出,內冷。吐出來的痰就像米粥,剛開始可以治療,到了“化膿”就很難治療了
不同階段會有不同的藥方:虛熱,實熱,尚未化膿,準備化膿,化膿,嘔吐如米粥等等。
呼吸急促、臉上流膿、吸氣時抖肩都是危險的疾病。《傷寒論·少陰篇》說:“高臥則亡。”肺為胸陽,“上氣、腫臉、肩擔”是陽脫的表現,再加上下氣、陰脫,就更危險了。
肺氣腫好治,發汗好。名方是越脈湯加半夏,科學上幾勺粉就好了。臨床上,吸煙引起的肺氣腫很常見。戒煙後會出現呼吸不暢,戒煙後會跟進。