原則上應首先采取非手術治療,失敗者應手術治療。
如何治療壓力性尿失禁——非手術治療最簡單的方法就是盆底肌鍛煉。患者每天定時有意識地放松盆底肌肉,俗稱提肛運動,以增強盆底肌肉和尿道肌肉的張力,提高肌肉對壓力的反應性收縮力。對於輕度患者,癥狀可以減輕,對於重度患者,手術效果可以提高。但有時由於鍛煉方法不當,影響效果。可以使用功能性電刺激來代替。這種方法既能增強盆底肌肉的功能,又能抑制膀胱逼尿肌的收縮。壓力性尿失禁多見於更年期女性和其他原因引起的雌激素缺乏患者。雌激素的應用可以增加尿道阻力,並增強由於雌激素缺乏而萎縮的盆底支持組織的張力。
治療壓力性尿失禁的手術方法有100多種,這壹方面說明了治療的難度和復雜性,另壹方面也說明了手術治療的成功與醫生的經驗和技術有關。1.恥骨後尿道懸吊術;2.陰道前壁修復術;3.吊帶手術。
壓力性尿失禁的非手術治療:會陰肌肉訓練,收縮肛門和尿道括約肌,每日三次,每次15-30次,至少半年。局部註射Tefkon軟膏,老年患者可給予雌激素制劑。
如何治療壓力性尿失禁——壓力性尿失禁的手術治療:目前以膀胱頸懸吊術效果最好。膀胱頸懸吊術的方法包括恥骨後膀胱頸尿道懸吊術和陰道膀胱頸懸吊術,以增加膀胱頸和尿道之間的角度。