切口診斷:
反復胸悶、腰酸、頭暈,乏力明顯,厭食,口淡而不渴,怕冷明顯,盜汗,睡眠淺,夜裏3點多醒來,舌淡而潤,苔薄而黃。
這是胸痛,壹個冰冷的形象。溫通心脈,行氣活血,益氣通便,安神斂汗。
處方由枳實、薤白桂枝湯、橘姜湯、茯苓杏仁湯加減而成。
如果病情加重或藥物治療無效,要求患者立即住院。
2月8日,我回去看了醫生。病人說:我以前覺得背痛。吃了藥,現在不疼了,但是還是有點重。失眠癥狀消失,排便正常,食欲增加,胸不悶。
服用四周後,患者癥狀基本消失,但下午背部依然沈重。病人不想再吃藥,也沒有聯系。
這個病人雖然癥狀很多,但是從他怕冷,口淡舌潤就可以看出,陽虛是明確的。
這個三方藥方,雖然草藥少,卻能涵蓋各種疾病。枳實、薤白、厚樸、枳實、生姜、茯苓杏仁這三種組合,真是別出心裁,與眾不同。
黃芪、仙鶴草因其易疲勞,較少用於益氣扶正,不必重用,因為這種疲勞是胸痹所致,胸痹的治療是重點。盜汗淺睡,加龍骨牡蠣,浮小麥,仙鶴草。丹參活血化瘀,六神曲開胃健脾消積。
這位患者冠狀動脈嚴重狹窄,甚至有猝死的風險。由於種種原因,他沒有安裝支架。中藥雖然效果顯著,但也令人擔憂。不言而喻,開藥的時候要反復思考。
打算繼續調理幾個月,但是病人不願意吃藥,我們也沒辦法,也不知道以後會怎麽樣。但是,至少我們用中醫減輕了他的痛苦,幫助了他。
誰能知道這種味道?
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