到了醫院,醫生告訴張阿姨,這個問題叫“肩周炎”。可能大家對這個名字並不熟悉,所以它也有壹個家喻戶曉的名字,那就是“肩周炎”!
肩周炎是常見的肩關節疾病之壹。現在肩周炎的學名已經規範統壹為“凍結肩”。顧名思義,就是肩關節凍結,疼痛難忍,所以也叫“肩周炎”。
文獻報道肩周炎平均年齡565,438+0 ~ 55歲,女性多見。這個年齡段的女性患者在家裏經常過度勞累,辛苦的抱寶寶,雙手扛在肩上,過度勞累導致抵抗力下降,壹不小心就會著涼感冒。幾乎所有的高危因素都有,所以他們得肩周炎也就不足為奇了。“五十肩”的綽號由此而來。
肩周炎患者,最典型的表現就是肩部疼痛,肩關節各個方向的主動和被動活動都受到限制。目前病因尚不十分清楚,但多數學者認為肩關節不動是由於關節囊與周圍組織的炎性粘連所致,故又稱“粘連性關節囊炎”。
除上述情況外,肩周炎好發於50歲左右的中年女性,也可能發生於既往有肩部損傷的患者。可能是大傷,比如車禍,也可能是暴力襲擊,包括上臂骨折或者肩袖、肌腱、韌帶撕裂;也可能是小傷,比如提重物,甚至抖衣服,拉東西,放行李,都有可能引起肩周炎。
對於壹些特殊工種,如車工、銑工甚至是帶手術刀的外科醫生,因為每天重復壹個動作,很容易患上肩周炎。對於壹些有特殊疾病的人,比如糖尿病,他們的微血管損傷會導致肩關節周圍組織供血不足,加速關節退變,為肩周炎的形成埋下隱患。
還有壹些上臂或前臂骨折的患者,在戴上石膏模型或支架後,往往需要保持壹個姿勢4-6周。這類患者很可能患的是肩周炎,其實就是肩關節粘連。
肩周炎確實是壹種自愈性疾病。大多數人在癥狀較輕時,可以通過日常活動自愈。但這種自然恢復的時間是不可預測的,壹般需要幾個月到兩年才能恢復。很多患者認為是自愈性疾病,不去管它,但時間長了,關節變得僵硬,功能活動或多或少喪失。
肩周炎壹般保守治療。如果妳有肩周炎,首先,不要給自己太大的心理壓力。通過正確的治療,大多數人可以很快治愈。肩周炎的發病分為急性期和慢性期。急性期以制動和口服止痛藥(如非甾體抗炎藥)為主。可以做輕運動,但壹定不能粗暴,否則會加重肩部炎癥反應,增加分泌物,導致粘連加重。
另外,有些患者喜歡貼膏藥,或者用按摩拔罐。但其實肩周炎本身就是壹種軟組織炎癥反應,伴有滑囊炎和積液。如果再熱敷,容易增加炎癥滲出,炎癥惡化更快,恢復越來越慢。
慢性階段可以做壹些上臂擡、上臂外旋、雙手抱頭手臂屈伸、爬墻等活動。這裏有兩個必不可少的康復練習。首先是爬墻訓練,就是面對墻壁,雙手沿著墻壁慢慢往上爬。過程中間歇用力按壓上肢,在同壹點按壓2-3次,直到上肢達到最高點,然後放下休息,每天做3-4次。
另壹種是外旋運動;背靠墻壁站立,雙拳屈肘,做上臂外旋,使脊柱盡量緊貼墻壁,因為肩周炎患者往往有嚴重的外旋限制,可以有效打開“粘連”。
最後,由於患者運動後肩關節軟組織或多或少受到牽拉,記得冰敷肩關節,不僅可以降低運動部位的溫度,還可以減少炎癥反應和肌肉痙攣,緩解疼痛,抑制腫脹。
肩周炎能自愈嗎?可以!不過按照上面的方法,可以讓妳的肩周炎消失的更快~
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