中醫認為花椒性溫味辛，具有溫中散寒、健胃除濕、止痛殺蟲、解毒理氣、止癢去腥的功效；可用於治療食積、戒酒、呃逆、嘔吐、關節痛、腹痛、腹瀉、痢疾、蛔蟲、外陰瘙癢等。
功能指示
溫中散寒，除濕止痛，殺蟲去腥。停飲為食積，心寒痛，嘔吐，呃，咳嗽。
四川胡椒
逆、風寒濕痹、腹瀉、痢疾、絞痛、牙痛、蛔蟲病、蛔蟲病、外陰瘙癢、疥瘡。[8]
①“本經”:治風、溫中、祛寒痹、強齒明目。主邪氣，咳嗽，溫中，逐節，筋死，寒濕痹，下氣。
②別錄:治喉炎、嘔吐、疝氣、除舊血、產後腹痛、發汗、利五臟。除了六腑之寒，傷寒，溫熱瘧，強風汗出，飲於心，宿於屋，腸泳泄瀉，射精，女乳病，風邪郁結，水腫，黃疸，殺蟲魚毒。能疏通經絡，促進血液循環，健齒生發，調節關節，抗寒熱，可做膏藥。
③《藥性論》:治邪風，四肢僵硬，口腫牙抖；主女不能閉月，治產後痢疾，多年痢疾，生發，治腹冷痛。治頭風，流淚，腰腿麻痹，虛滯，破血，水狀結石，腹部冷痛，牙痛。
4《食療本草》:消疤出奶。
⑤《日華子本草》:破癥結，開胃，治日間溫氣病，產後留血，治心氣，壯陽，治陰汗，暖腰膝，減少排便。
⑥綱要:散寒祛濕，消積化滯，消食化滯，疏通三焦，溫脾胃，養右腎命門，殺蛔蟲止瀉。
劑量
內服:煎服，0.5 ~ 1.5元；還是進了藥丸，散了。外用:研末敷用或煎湯浸泡。[8]
附加處方
①治重寒胸痛，嘔吐，不能進食，腹冷，皮膚腫脹，頭足，上下疼痛，但不觸及:川椒合(出汗)，幹姜四兩，人參二兩。上三味，四升水，兩升開水，壹升明膠，壹升半開水。在不同的溫度下服用。比如妳煮壹段時間，可以喝兩升粥，然後多服。當妳吃了壹天的食糜時，加熱它。(《金匱要略》大建中湯)
②治寒蟲心痛:川椒四兩。炒菜出汗，倒壹碗酒，拿酒。(《手諭神方》)
③治，呃，不止:川椒四兩。炒磨，面糊丸，大五子，每份19，醋湯。(《秘密經歷》)