此外,當患者出現膿液、異味等黃痰時,可在此基礎上加用蒓菜、珍珠、冬瓜仁等方劑。魚腥草能抑制多種細菌,如金黃色葡萄球菌、流感桿菌甚至結核桿菌,而珍珠的種子能抑制痢疾誌賀菌、傷寒桿菌和金黃色葡萄球菌。這樣清熱、殺菌、化痰的作用更加明顯。金青化瘀湯(加減是指在原方的基礎上加減藥物,使其更加對癥,取得更好的療效)對肺膿腫、小葉性肺炎晚期,甚至慢性支氣管炎急性發作都有相當好的療效。
病因病機本病主要由外感邪熱或外感風寒,郁致熱,熱灼肺液,津液混濁,痰熱交結,肺絡不通所致。少數患者也可因痰濕久治不愈,導致痰熱郁結於肺。
主要表現為咳嗽、喘息,或咽部有痰,痰呈粘稠或黃色,咳嗽時有腥臭或熱氣,或吐血痰多,胸脅脹滿,咳嗽疼痛,可伴有面紅、體熱、口渴、舌紅、苔黃膩、脈滑。因痰熱阻滯肺氣,肺氣不足,故見咳嗽喘息,痰黏黃,咳嗽不止。痰熱蒸,有腥味。熱傷肺絡,故胸脅脹痛,咳嗽疼痛,或咳血痰。肺熱郁時,面紅,或體熱口渴。舌紅,苔黃膩,脈滑,為痰熱壅肺之象。
診察、舌診、嗅診、脈診和胸部x光檢查。診斷咳嗽和喘息;痰,濃黃色。符合下列條件中的兩項:①痰哼,痰咳吐不暢;②咳嗽引起胸脅疼痛;③發熱、口渴、煩渴。符合下列條件之壹。痰熱痰臭重;痰中帶血;苔黃膩,脈滑。治療原則:清熱宣肺,化痰止咳。主方:金青化痰湯。