⑶胰島素過量:用大劑量胰島素治療糖尿病酮癥酸中毒時,低鉀血癥有兩種機制:短時間內低鉀血癥可導致猝死。血液pH值和其他血液電解質濃度也與癥狀的嚴重程度有關。嚴重診斷
血清鉀濃度低於3.5 mmol/L稱為低鉀血癥,多見於長期禁食或少食,鉀鹽攝入不足;嘔吐、腹瀉和長期使用呋塞米等利尿劑引起的鉀排泄過多。臨床表現為神經和肌肉,主要根據病史和臨床表現。當血清鉀測定為K+< 3.5 mmol/L時,出現癥狀即可作出診斷。但在缺水或酸中毒的情況下,血清K+可能不會降低。此外,根據心電圖檢查,可以更敏感地反映低鉀血癥。心電圖主要表現為Q-T間期延長,S-T段減少,T波平坦、增寬,雙相、倒置或U波。
全球醫院網絡提供專業的低鉀血癥治療計劃,指導您如何治療低鉀血癥。涵蓋了中醫、西醫、偏方等治療低鉀血癥的方法,1防治原發病和去除缺鉀原因,如停用部分治療措施。
(2)、靜脈輸註氯化鉀,對不能口服或嚴重缺鉀的患者。將10%氯化鉀10 ~ 20 ml加入常用的5%葡萄糖溶液1.0L每克氯化鉀必須滴勻30 ~ 40 min以上,不得靜脈註射。補鉀量視病情而定。作為預防,成人通常補充氯化鉀3 ~ 4g/d,作為治療,則為4 ~ 6g以上。檢查血清鈉130 mmol/L E不允許在操作者背後傳遞儀器等物品。d甲醛熏蒸法在低滲透缺水時效果不明顯。(B) C 15cm (D) A不夠長時間。
高血壓藥物治療【腦梗塞】執行管理程序老年人高血壓治療主要在於預防心力衰竭和腦血管意外。長期使用利尿劑應註意低鉀血癥和室性心律異常的發生。(3)腦梗塞的預防和護理。註意:a .尿量必須在30ml/h以上才考慮補鉀,否則血鉀過高。b .對於酸中毒、高氯血癥或肝損傷患者,可考慮使用谷氨酸鉀。每支含鉀34mmol,可加入0.5L葡萄糖溶液靜脈滴註。c靜脈滴註過高濃度的氯化鉀會刺激靜脈而引起疼痛,甚至靜脈痙攣和血栓形成。d .不要滴得太快。血清鉀濃度突然升高可導致心臟驟停。E.K+進入細胞緩慢,約15h達到細胞內外平衡。但在缺氧、酸中毒等細胞功能紊亂的情況下,鉀的平衡時間更長,約需1周或更長時間。所以糾正缺鉀需要幾天時間,不要急於求成,也不要中途停供。f .缺鉀伴有低鈣血癥時,應註意補鈣,因為低鈣血癥的癥狀往往被低鈣血癥所掩蓋。低鈣血癥糾正後,可出現低鈣血癥手足搐搦。g .短期或長期大量補鉀時,要定期觀察測定血清鉀和心電圖,避免高鉀血癥。
低鉀血癥是指血清鉀濃度低於35 mol/L,引起低鉀血癥的原因有多種,如空腹。因為靜脈補鉀具有治療性和風險性的特點,所以在實際補鉀過程中壹定要慎重。以下“病因學”
缺鉀或低鉀血癥的原因很多。常見的有:a .鉀攝入不足,如長期進食不足,給患者補液時長期不補充鉀鹽液體,或營養支持時營養液中鉀鹽補充不足;b .鉀丟失過多,如嘔吐、腹瀉、胃腸減壓和消化道瘺,大量消化液丟失。長期使用利尿劑如速尿、尿酸和皮質類固醇使鉀從腎臟排出;c .鉀在體內分布異常,如大量葡萄糖結合胰島素,或堿中毒,可使大量鉀轉入細胞,造成低鉀血癥。