中醫認為,呃逆的病因病機為:①飲食不當,如過食生冷或寒涼之藥,寒寒積中焦,胃陽受抑,或過食辛辣熱性食物,燥熱過度,陽明腑氣不暢,均可導致呃逆。②情誌不佳,氣滯成火,肝火犯胃,或痰濁郁結成熱,久則也可導致胃氣不降,必致此病。(3)過度勞累,耗氣,或年老體弱,久患痢疾,以致脾胃陽虛,清氣不升,濁氣不降;發燒、多汗嘔吐、消耗胃液、虛火升降,津液受損,就會打嗝。
中醫壹直將呃逆分為胃寒、胃火上亢、脾腎陽虛、胃陰不足四種類型。
呃逆,屬於“胃寒”,表現為聲音沈悶有力,胃部不適。呃逆熱時緩解,冷時加重,舌苔白潤,脈緩。這種情況下,丁香粉效果更好。
處方:丁香6g,柿子10g,高良姜10g,炙甘草6g,水煎服,每日壹劑。
呃逆,屬於“胃火上升”,表現為聲音大,脫口而出,口臭,口渴,心煩,小便短赤,排便困難,舌苔黃,脈滑。這種情況,用竹葉石膏湯治療,有壹定效果。
處方:竹葉65438±00克,石膏30克,麥冬65438±02克,黨參65438±05克,法半夏65438±00克,甘草6克,粳米65438±00克,水煎服,每日壹次。
呃逆屬於“脾腎陽虛”,表現為聲音低弱、氣短、面色蒼白、手腳不溫、乏力、食量減少、腰膝酸軟。舌淡,脈重而細。在這種情況下,用旋赭湯治療比較合適。
處方:旋覆花10g,赭石30g,黨參15g,半夏12g,生姜10g,大棗15g,水煎服,每日壹劑。
呃逆屬於“胃陰不足”,表現為聲音急促不連續,口幹,煩躁不安,舌紅,脈數。這種情況下,益胃湯更適合治療。
處方:沙參15 20g,麥冬15g,生地12g,玉竹12g,冰糖15g,水煎服,每日壹劑。
還有壹些頑固性呃逆,幾年來反復發作,用上述方子治療後仍易復發。這種情況屬於“久病血瘀”,用血府逐瘀湯治療往往有效。
處方:桃仁10g,紅花10g,當歸12g,川芎10g,熟地10g,白芍20g,柴胡12g,枳實10g,甘草65438+。水煎服,每日壹劑。
術後頑固性呃逆是壹種嚴重的並發癥,可用以下方藥治療。
處方:附子10克,葛根10克,豆蔻10克,旋覆花10克,法半夏10克,茯苓10克,黨參12克,丁香6。水煎服,每日壹劑。
有的打嗝影響日夜交談和睡眠,同時出現腹脹、面色萎黃、食欲不振等癥狀。,中醫認為是“濕重”。用魏萍粉治療,效果更好。
處方:厚樸10克,蒼術10克,陳皮10克,甘草6克,生姜3片,大棗10克,丁香6克,法半夏10克,茯苓12克,茵陳30克。水煎服,每日壹劑。
有些呃逆可以用針灸治療,效果很好。
要點:天圖。
配穴:內關、足三裏、太沖。
方法:將針插入空中兩英寸。選擇其中壹個配穴,上火後連接6.26治療儀,或者不斷催針,保持好氣。
用指壓法治療打嗝也有壹定的效果。取穴:眉骨下眼窩上方(即竹穴略下方),左右兩穴。當按壓這個穴位時,病人有明顯的疼痛。
操作:醫生將大拇指分別放在兩側穴位上,力度逐漸加大。病人有壹種特殊的感覺,呃逆可以消失。如果呃逆慢慢消失,可加大按壓力度,延長按壓時間。
治療打嗝的單壹藥方:
①韭菜籽研末,開水吞服,每次10 ~ 15g,每日2次。無不良反應。
(2)燈草用灰燒,開水沖服,每次6克,每日2次。這個藥方對頑固性呃逆有很好的療效。
③黃楊木30g,水煎。虛證和實證都適用。
(4)將枝條(樹枝)做成手指粗細,去葉洗凈,切成片,100 ml枝條加500 ml水,加糖每日壹劑。本方對流行性出血熱患者頑固性呃逆有較好療效。服用2~3劑後,打嗝可停止發作。
⑤黑芝麻、白糖適量。炒黑芝麻,研杵,拌入白糖,每次吃幾勺。
⑥威靈仙30克,蜂蜜30克。水煎服。