這種“虐待”可能會緩解癥狀,但壹不小心就會復發。還有很多患者希望某些藥物,效果不太明顯,但癥狀反復,嚴重影響日常生活。盲目用藥是有害的。有些人受到精神刺激、緊張、生氣後會感到不適。其他伴有頭痛、非心源性胸痛、背痛、心悸、乏力等。壹項調查顯示,中國城市中腸易激綜合征的發病率約為10%,多見於青壯年,女性發病率是男性的兩倍。在這些患者中,癥狀較輕的往往不以為然,癥狀較重的會去醫院,但無論是腹瀉還是便秘,大便檢查、腸鏡、鋇灌腸等基本上都能發現什麽異常。很多患者因為擔心某些食物會引起腹瀉而不敢吃東西;有人因為害怕經常拉肚子而放棄長途旅行;很多人盲目使用或濫用抗生素,導致腸道菌群失調。因為腸易激綜合征患者的腹瀉壹般不是由感染引起的,長期反復使用抗生素容易殺死腸道內的有益菌,導致菌群失調,不僅加重腹瀉,還容易使腸道致病菌的感染復雜化。近80%的腸易激綜合征患者常伴有心理恐懼。醫生可以對疾病的性質進行詳細的診斷和解釋,可以解除患者的顧慮,提高患者對治療的信心。在飲食和生活方式調整方面提供指導和建議可能有助於緩解癥狀,對於失眠和焦慮者可適當給予鎮靜劑。飲食方面,可以多吃牛奶、豆類、白菜、洋蔥、葡萄幹等食物。,並盡量避免刺激性飲食。這種病壹定不能自己診斷,也不能盲目服用。壹旦出現消瘦、貧血或黑便,應立即就醫,以免延誤病情。辨證分型,善治,疏肝理氣:肝脾不和。臨床表現為腹脹、腹痛伴脅痛、頻繁噯氣。每次由於情誌因素發生,腹痛就會腹瀉,排便後疼痛會緩解壹段時間。皮毛多細多白,脈澀。通常抑郁或易怒。識別點:功能性胃腸癥狀+體質強,女性有情緒癥狀。處方:以痛瀉方耀為主方。炒白術30克、白芍20克、陳皮10克、防風8克、木香8克、當歸12克、延胡索10克、川楝子10克、百合15克、鉤藤25克、合歡花12克。辛苦下法主治:質阻濕濁(熱)證。臨床表現為上腹部脹滿,或灼痛,煩躁不安,噯氣納差,腹脹腹瀉,口幹口苦或口粘,舌質紅,苔膩或黃,脈滑。鑒別要點:功能性腸病癥狀+胃脘痞滿+苔膩。處方:半夏瀉心湯。半夏、幹姜、黃芩、厚樸、枳殼、木香各10g,黃連3g,黨參15g,陳皮6g,甘草3g。消食化滯法的適應癥:食滯證。臨床表現為脘腹脹痛,納差,吞酸,或嘔吐食物未消化,嘔吐或上升後疼痛減輕,或大便不爽,苔厚膩,脈滑。鑒別點:功能性胃腸癥狀+厭食+膩苔。處方:枳實小屁丸或保和丸。半夏10克,陳皮10克,枳實10克,木香6克,檳榔10克,神曲15克,焦山楂15克,茯苓和萊菔子10克。健脾和胃的主治:脾胃虛弱。臨床表現為腹痛隱痛,空腹劇烈,食欲不振,腹脹,神疲乏力,大便稀稀,舌淡苔白,脈弱。識別點:功能性胃腸癥狀+體質虛弱。處方:香砂六君子湯。黨參15g、白術10g、茯苓10g、甘草5g、陳皮6g、半夏10g、木香6g、砂仁3g(下)、炒谷芽20g、炒麥芽20g、雞內金10g。
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