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如何從中醫角度理解人類中風

中風本身是中醫的壹個名詞,西醫的急性腦血管疾病,如腦梗塞、腦出血、腦栓塞、蛛網膜下腔出血等都屬於這壹類。西醫主要將此病分為出血型和缺血型。高血壓、動脈硬化、腦血管畸形、腦動脈瘤常可導致出血性中風。風濕性心臟病、心房顫動和細菌性心內膜炎常形成缺血性中風。此外,高血糖、高血脂、血液流變學異常、情緒波動異常等都與本病的發生密切相關。

中風是壹種本質虛、本質實的證候,即陰陽盛行於本質,氣機失調;標簽中,風火煽動,痰濁充血,瘀血內阻。常見的原因是焦慮和憤怒,過度飲酒,或暴飲暴食,沈迷於疲勞,或粗心大意的生活。中風可分為經絡和臟腑。

在經絡中,常見的證候有:

①風邪入中,經絡阻滯型。既惡寒發熱,苔薄脈浮。治療要祛風通絡。藥方是大秦艽湯。

②肝腎陰虛,風陽失調。腰酸耳鳴,舌紅脈細。鎮肝熄風湯滋陰熄風後方可使用。

③痰熱腑實證,風痰失調。痰多便秘,苔膩,脈滑。小承氣湯可以用來治痰。除了中脈癥狀外,還有嗜睡或無知等精神癥狀。

也可以分為兩種綜合征:

①封閉綜合征。咬緊牙關、雙手堅定、四肢痙攣強烈的癥狀多為經驗性的。陽閉者紅熱,苔膩,脈滑。治寒開竅,滋陰熄風,宜用枳鮑丹羚羊角湯。陰閉者,面暗唇暗,肢冷脈緩。辛溫開竅,化痰熄風,宜用蘇合香丸、滌痰湯。

②脫離綜合征。癥狀是眼睛閉著,嘴巴張開,輕微的鼻鼾,手留尿。多屬虛證,宜用參附湯治療。有些中風患者會有後遺癥,如偏癱、失語癥等,這與疾病的嚴重程度、及時的治療和護理有關。

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