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子宮頸炎
宮頸炎是育齡婦女的常見病，分為急性宮頸炎和慢性宮頸炎。其中大多數是由於分娩、流產或手術損傷子宮頸和病原體入侵而感染的。此外，還與性生活頻繁、物理或化學刺激、子宮內膜炎、陰道炎等有關。慢性宮頸炎在臨床上較為常見，沒有急性炎癥過程。慢性宮頸炎與宮頸癌的發病有壹定的關系。據研究，有宮頸糜爛的宮頸癌發病率為0.75%，明顯高於無宮頸糜爛者。因此，積極治療宮頸炎對預防宮頸癌的發生具有重要意義。
[臨床表現]
主要癥狀是白帶增多。急性宮頸炎白帶呈膿性，伴有小腹及腰骶部疼痛，或尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀。慢性宮頸炎白帶呈乳白色粘液樣，或淡黃色膿性；重度宮頸糜爛或宮頸息肉可為血性白帶或性交後出血。輕者可能沒有全身癥狀。當炎癥沿子宮骶韌帶蔓延至盆腔時，可出現腰骶部疼痛、腹脹、痛經等癥狀，每次排便、性交時加重。此外，粘稠的膿性白帶不利於精子穿透，也會引起不孕。
[診斷]
1.典型的臨床表現。
2.婦科檢查:急性炎癥可見宮頸充血水腫或糜爛，白色宮頸管內排出膿性分泌物，觸及宮頸可引起疼痛。慢性宮頸炎表現為宮頸有不同程度的糜爛、肥大、息肉、腺體囊腫、外翻等表現，或宮頸處有膿性分泌物，觸診宮頸較硬。如果是宮頸糜爛或息肉，可能會有接觸性出血。
3.宮頸刮片顯示宮頸巴氏ⅱ級。
4.如果病情嚴重，可以進行正式的頸部活檢，以明確診斷。
5.宮頸糜爛或息肉與早期宮頸癌很難區分。後壹種組織硬而脆，容易出血，需要靠刮取頸側癌細胞，必要時做陰道鏡檢查和宮頸組織活檢進行鑒別。
[治療]
1.西醫治療
(1)理療:包括電燙、冷凍、激光、紅外線等。，適用於潰瘍面大，炎癥浸潤深者，壹般治療壹次即可治愈。
(2)藥物治療:急性宮頸炎可用廣譜抗生素治療，如頭孢菌素、甲硝唑等。
(3)手術治療:可切除宮頸息肉，穿刺宮頸腺囊腫引流；宮頸裂傷和黏膜外翻是可行的宮頸修復術。
2.中醫治療
(1)濕熱下註:白帶過多，黃或有血絲，濃如膿，氣味難聞，陰中灼痛腫脹，小便短黃，舌紅苔黃膩，脈滑。
治法:清熱利濕止帶。
處方:豬苓、土茯苓、赤芍、牡丹皮、敗醬草各65438±05g，梔子、澤瀉、車前子(袋)、川牛膝各65438±00g，甘草6g。
中成藥:抗宮炎片。
(2)脾腎兩虛:帶下過多，色白質薄，有腥味，腰膝酸軟，便溏納差，腹痛，尿頻，舌淡，苔白滑，脈緩。
治法:健脾溫腎，燥濕止帶。
處方:黨參、白術、茯苓、薏苡仁、補骨脂、烏賊骨各65438±05g，巴戟天、芡實各65438±00g，炙甘草6g。
中成藥:溫經白帶丸。
3.治外法權:
(1)宮頸敷料法
①蒲公英、紫花地丁、重樓、黃柏各65438±05g，黃連、黃芩、甘草各65438±00g，冰片0.4g，兒茶65438±0g。研成細末敷於宮頸患處，1次，隔日壹次。適用於急性宮頸炎。
②雙遼侯豐散:先擦去宮頸表面的分泌物，再將藥粉噴於患處，每周兩次，10次為壹療程。適用於急性宮頸炎和宮頸糜爛。
③養陰生肌散:清潔宮頸，每周2次將藥粉噴於患處，10次為1個療程，適用於宮頸糜爛。
(2)陰道灌洗法:野菊花、蒼術、苦參、艾葉、蛇床子各65438±05g，百部、黃柏各65438±00g。煎服20ml並進行陰道灌洗，每日1次，10次為壹個療程。適用於急性宮頸炎。
[預防和護理]
1.保持外陰清潔。
2.盡量減少人工流產等婦科手術對宮頸的損傷。
3.經期暫停宮頸用藥，治療期間禁止性交。
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