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中成藥在兒童癲癇中的應用

小兒癲癇對應的中醫名稱(或類別)為“癲癇綜合征”。臨床選擇中成藥時,應根據患兒不同的臨床證候和表現選擇不同的藥物。

癲癇綜合征

主要臨床表現:發病前常有驚嚇史,發病時有尖叫、驚恐、恍惚、膽怯易怒、睡眠不安等。

常用中成藥:琥珀保龍丸等。

用藥說明:琥珀保龍丸含朱砂,不宜長期過量服用,慢性休克及久病氣虛者不宜服用。外傷血瘀、癲癇不宜單用本品,飲食宜清淡,忌食辛辣、刺激性、油膩食物。

痰癇綜合征

主要臨床表現:咽部有痰,痰多,意識不清,或僅有頭痛、腹痛、四肢痛。平時面色晦暗,口中黏痰,胸悶,或伴有智力低下。

常用中成藥:壹仙丸、白金丸、歸芍先軫片、羊仙丸等。

用藥說明:壹仙丸用於神誌不清,經常抽搐的人。藥丸中含有朱砂、雄黃等有毒藥物,不宜長期過量服用。體弱者慎用,合並慢性胃腸道疾病、心血管疾病、肝腎功能不全者禁用。如果服藥期間出現惡心嘔吐,應及時就醫。易怒者應選擇“白金丸”在飯前服用。各種類型的癲癇,伴有抑郁、易怒,應選擇歸芍先軫片。如果妳總是便秘,心煩意亂。睡眠不好的人要選擇養賢風丸。氣虛、脾胃虛寒的慢性病患者慎用本品。

風癲綜合征

主要臨床表現:常由發熱引起,反復發作較頻繁,突出癥狀為強直或陣攣。

常用中成藥:癲癇寧片、牛黃清心丸等。

用藥說明:患有該綜合征的兒童癲癇發作頻繁,常可由發熱引起。癲癇寧片壹般在癲癇未發作時給藥。對於癲癇發作頻繁者,應遵醫囑配合其他抗癲癇藥物治療。本品有毒,不宜長期過量服用。忌羊肉、辛辣食物,虛證患者慎用。牛黃清心丸適用於平時伴有頭暈、乏力、胸悶、心煩的人群。本品含雄黃、朱砂,不宜長期過量服用。有報道稱服用牛黃清心丸後出現小腦性共濟失調。

脾虛痰多證

主要臨床表現:癲癇發作頻繁,反復發作,弱驚厥,通常面色晦暗,頭暈,精神疲乏,胸悶,痰多,食欲差,大便稀。

常用的中成藥:小兒抗纖膠囊、仙郁膠囊等。

用藥說明:小兒抗癇膠囊適用於伴有痰多或腹脹的癲癇患兒。本品為大膠囊。如果兒童不習慣或吞咽有困難,可以將粉末從膠囊中取出並服用。少數孩子服用後出現食欲不振、惡心嘔吐、腹痛腹瀉等消化道癥狀。宜飯後服用,壹般服用1~3周後可自行消失。仙玉膠囊適用於平時頭暈、乏力、胸悶、心煩者。

脾腎虛證

主要臨床表現:發作時驚厥相對較小,頭暈、腰酸腿軟、四肢冰冷、睡眠差、乏力、體質差、智力低下、大便溏薄。

常用中成藥:補腦丸、青陽參片等。

用藥說明:此型特點是長期發作,反復發作。補腦丸適用於記憶力差、睡眠不好、心慌的人。青陽參片適用於頭痛、頭暈耳鳴、腰酸腿軟的患者。

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