舒張壓高意味著血管壁彈性差。人老了，主動脈彈性下降，同樣的收縮壓力可以緩解，所以壓力特別大。而心臟在舒張時，不能有效地維持舒張壓，所以主動脈彈性的下降是老年人單純收縮期高血壓，主要是因為主動脈的彈性。
藥物
1.首選β受體阻滯劑，如普萘洛爾、阿替洛爾、美托洛爾、倍他洛爾、吲哚洛爾等。
2.血管緊張素轉換酶抑制劑(ACEI)，如卡托普利、貝那普利、依那普利、福辛普利、培哚普利等。
3.血管緊張素受體拮抗劑(ARBs)，可顯著降低ACEI不耐受時心血管事件的死亡率和病死率，如纈沙坦、氯沙坦和坎地沙坦；
4.鈣阻滯劑，如硝苯地平、尼莫地平、尼群地平、氨氯地平、非洛地平等。
五、利尿劑等藥物，可根據患者的具體病情酌情使用，如氫氯噻嗪(雙克)、呋塞米、甘露醇等。
當然，這幾類藥物用什麽藥，或者聯合用什麽藥，都需要醫院專科醫生診斷。
因為舒張期高血壓比收縮期高血壓更難控制，所以患者需要按時服藥。合理安排膳食應以減少鈉鹽、減少膳食脂肪和補充適量優質蛋白質、補充鈣和鉀、多吃蔬菜和水果、戒煙戒酒、科學飲水為原則。
飲食療法
①飲食宜清淡:提倡素食，可降低高血壓患者的血壓。因此，高血壓患者應飲食清淡，富含維生素、纖維素、鈣、脂肪和膽固醇。總脂肪不到總熱量的30%，蛋白質約占總熱量的15%。提倡多吃粗糧、雜糧、新鮮蔬菜、水果、豆制品、瘦肉、魚、雞等食物，提倡植物油，少吃豬油、油膩食物和糖、辛辣、濃茶、咖啡等。& lt& lt相關閱讀:高血壓可以補鈣嗎？
②減少食鹽量:鈉鹽攝入過多是高血壓的致病因素，控制鈉鹽的攝入有利於降低和穩定血壓。臨床試驗表明，高血壓患者每日鹽攝入量由10.5克降至4.7-5.8克，平均可降低收縮壓4-6毫米汞柱。
③戒煙戒酒:吸煙飲酒是高血壓的危險因素。吸煙、飲酒成癮可能增加高血壓並發心腦血管疾病的可能性，飲酒還可降低患者對降壓藥的反應性。所以要求高血壓患者戒煙戒酒，飲酒有困難者也要限制飲酒。
4飲食控制好:做到壹日三餐定時定量，不要太餓暴飲暴食。日常飲食可安排如下:碳水化合物250-350g(相當於主食6-8兩)，新鮮蔬菜400-500g，水果100g，食用油20-25g，牛奶(ml)250g，高蛋白食物3份(每份指瘦肉50-100g)。其中每周可以用4到5個雞蛋)。
⑤科學飲水:水的硬度與高血壓的發生密切相關。研究證明，硬水含有較多的鈣、鎂離子，是參與血管平滑肌細胞舒張和收縮功能的重要調節物質。如果缺乏，就容易引起血管痙攣，最終導致血壓升高。因此，高血壓患者應盡量飲用硬水，如泉水、深井水、天然礦泉水等。
降血壓食物
1葉類蔬菜:芹菜、菊花、莧菜、芋頭、韭菜、黃花菜、韭菜、菠菜等。；
②根莖類:茭白、蘆筍、蘿蔔、胡蘿蔔、菱角、荸薺；
3瓜果類:西瓜、冬瓜、番茄、山楂、檸檬、香蕉、水果、大棗、桑葚、茄子；
④花卉、種子、堅果類:菊花、羅布麻、芝麻、豌豆、蠶豆、綠豆、玉米、蕎麥、花生、西瓜子、核桃、葵花子、蓮子心；
⑤水產品:海帶、紫菜、海蜇、海參、青菜、紫菜、牡蠣、鮑魚、蝦皮、銀魚；
⑥動物及其他:牛奶(脫脂)、豬膽汁、牛黃、蜂蜜、醋、豆制品、黑木耳、木耳、蘑菇。