1.河豚中毒
民間有“吃河豚冒死”、“無毒不好吃”的說法，意思是河豚好吃也有毒，但妳要冒著生命危險去嘗試。甚至有報道稱日本河豚中毒死亡率為61.5%。
河豚魚是壹種海魚。全世界有100多種，中國約有40種。河豚的毒性是由它體內的河豚毒素引起的。河豚毒素主要包括河豚毒素，河豚毒素是壹種非蛋白神經毒素，對中樞神經系統和周圍神經有麻痹作用。食用含有河豚毒素的魚類，不僅能刺激胃腸道，而且毒素被吸收後能迅速作用於神經末梢和神經元，選擇性阻斷細胞膜對鈉的通透性，阻礙神經傳導，引起神經麻痹。起初是感覺神經麻痹，接著是運動神經麻痹，嚴重的腦幹麻痹，會導致呼吸衰竭。河豚毒素還能抑制心肌細胞的興奮性，導致心律失常。不同性別、不同魚肉部位、不同季節的河豚所含毒素量不同。壹般來說，卵巢和肝臟含有的毒素最多，所以毒性也最大，其次是腎臟、血液、眼睛、鰓和魚皮。大部分剛洗過的魚都可以算是無毒的。然而，如果魚死後存放壹段時間，魚可能會被毒素汙染。春季是雌魚的卵巢發育期，卵巢毒性最強。另外，春季肝臟毒性也最強，所以河豚中毒最容易發生在春季。雌魚夏秋季產卵後，卵巢退化，毒性減弱。食用河豚後的主要中毒癥狀是:初期面部潮紅、頭痛、嚴重惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉，然後出現感覺神經麻痹，如嘴唇、舌頭、手指的麻木和刺痛，然後出現運動神經癥狀，如手、胳膊和腿的肌肉無力、運動困難、身體顫抖、舌頭麻木、語言不清，甚至因全身麻木而癱瘓。嚴重者可出現血壓下降、心動過緩、呼吸困難，甚至因呼吸衰竭而死亡。
河豚中毒最好的治療方法是清理排除胃腸道內的毒素，並立即進行人工輔助呼吸。具體搶救措施:①立即用1∶5000高錳酸鉀溶液或水催吐或洗胃。如無腹瀉，可口服50%硫酸鎂誘發腹瀉。(2)靜脈輸液，輔以利尿劑，促進毒物排出，同時註意維持水、電解質和酸堿平衡。③拮抗河豚毒素的毒性作用，可酌情給予1%鹽酸士的寧2 mg，肌註或皮下註射，或肌註維生素B12，均可拮抗河豚毒素的運動麻痹作用。阿托品能拮抗抗毒素對心臟的毒性作用。④對癥治療:用升壓藥糾正毒素引起的血壓下降和循環衰竭的毒性反應，用強心劑控制心力衰竭。⑤早期河豚中毒，應用腎上腺皮質激素可改善機體壹般狀況。⑥呼吸困難患者應給氧，並酌情使用呼吸興奮劑如可拉明或洛貝林。呼吸肌麻痹患者應及時使用呼吸機輔助。
我國《水產品衛生管理辦法》規定:“河豚魚有劇毒，不得流入市場，應當剔除集中妥善處理。因特殊情況需要加工食用的，應當在有條件的地方加工。加工前必須先去除內臟、頭、皮等有毒部位，洗凈血漬，曬幹加鹽後出售。其加工廢棄物應妥善銷毀。”如發現擅自經營、加工、非法銷售河豚魚及其制品的，消費者要及時向各級食品監管部門舉報，各級食品監管部門也要加強對轄區內水產品經營單位的監督檢查，依法嚴懲非法銷售河豚魚行為。作為個人，我們都應該考慮自己的健康，拒絕吃河豚。
2.魚膽中毒
誤服魚膽中毒的案例在日常生活中並不少見。壹般認為，苦味食物可以起到清熱降火的作用，動物膽汁也成為了清熱降火的易得藥。但是，有壹個誤區。苦味不僅是良藥，有時還可能成為“毒藥”。吃魚膽有這樣的健康危害。草魚、鯉魚、青魚、鱅魚、鰱魚等常見淡水魚的膽汁是有毒的。有毒物質為膽汁毒素，主要成分為膽鹽、氰化物和組胺。膽鹽和氰化物可損傷細胞膜，氰化物還可影響細胞色素氧化酶的生理功能。組胺會引起人體過敏反應。雖然目前魚膽中毒的機制還不完全清楚，但壹般認為魚膽毒素可引起腦、心、腎、肝等器官的損害，嚴重的魚膽中毒可導致中毒者死亡。
魚膽中毒潛伏期為0.5 ~ 12小時，主要癥狀為腹痛(主要在臍周)、惡心、嘔吐、腹瀉、水樣或蛋形大便，無膿血。肝區疼痛、黃疸、肝腫大等。可以持續1 ~ 2個月。輕者可出現尿液成分的改變，重者可出現少尿、水腫和急性腎功能衰竭。此外，還可出現外周感覺和運動障礙，如唇、舌和遠端肢體麻木，雙下肢周圍神經麻痹。嚴重者可出現抽搐和昏迷。伴有心動過速、心臟增大、心力衰竭和阿斯伯格綜合癥。
如發現魚膽中毒，應盡快誘導嘔吐或徹底洗胃，幫助排毒。加強護肝治療和保護肝臟的藥物，如肝泰樂、維生素C、復合維生素B等。盡快進行血液透析，尤其是腎功能不全時。要做到對癥治療，可給予輸液、利尿、堿尿等。如果魚膽中毒引起的組織器官繼發性損害可表現為多器官功能障礙或衰竭綜合征，除加強綜合治療外，病情穩定後早期應用大劑量腎上腺皮質激素有助於改善和保護器官功能。
3.有毒貝類
在壹些國家的某些海域，壹直可以食用的貝類會突然中毒，食用後會引起中毒。食用貝類中毒與“赤潮”有關。“赤潮”是海水中出現變色的紅斑，伴隨著海洋動物的死亡。它是由壹些單細胞藻類在海水中快速繁殖和大量聚集而形成的。貝類吃有毒的藻類，藻類本身沒有毒性，但有聚集和積累藻毒素的能力，人吃了以後會引起食物中毒。有毒貝類的有毒部位主要是肝臟和胰腺。從中毒貝類中可檢出10多種毒素，主要毒性為神經麻痹。
有毒貝類含有的毒素不同，其中毒表現也不同。壹般來說，有以下幾種類型:
①神經類型。麻痹性貝毒由貽貝、扇貝、蛤蜊、東風螺等引起。它們的毒性成分主要是貽貝毒素。潛伏期為5分鐘至4小時，通常為0.5至3小時。早期出現唇、舌、手指麻木，繼而四肢、頸部麻痹，直至運動麻痹、步態蹣跚，伴有發音困難、流涎、頭痛、口渴、惡心、嘔吐等。，嚴重者死於呼吸麻痹。死亡壹般發生在病後2 ~ 12小時內，死前意識清晰。如果病人24小時後還活著，預後壹般是好的。
②肝型。引起中毒的貝類有蛤蜊、巨牡蠣等，有毒的部分是肝臟。潛伏期為12小時至7天，壹般為24至48小時。剛開始有胃部不適，惡心，嘔吐，腹痛，乏力，輕微發熱，類似輕度感冒。早期常有小米大小的出血點，紅色或暗紅，多見於肩胛骨、胸部、上臂、下肢。牙齦和皮下也會出血。嚴重者可出現嘔血、陰道出血、黃疸、肝功能異常，甚至急性肝萎縮、意識障礙或嗜睡，預後差，死亡多。
③日光性皮炎型。這種是吃泥螺引起的。泥螺俗稱土糊、黃泥螺、麥螺、梅螺等。潛伏期為1 ~ 14小時，壹般為3小時。起初，面部和四肢暴露的部位出現紅腫，並感到灼熱、疼痛、發癢、腫脹和麻木。後期可出現瘀斑、水皰或血皰，破裂後會引起感染。可能伴有發熱、頭痛、食欲不振。
預防貝類中毒的措施有:①嚴格控制出售受赤潮汙染的貝類和螺類海產品，避免食用後發生群體中毒。②千萬不要購買被赤潮汙染的貝類、蝸牛等海產品。(3)食用貝類海鮮前，應在清水中浸泡壹段時間，定期更換清水，使貝類排出體內毒素。④每次不要吃太多貝類，避免吃其內臟、生殖器和蛋類。⑤加工時應徹底煮熟至沸點，以減少微生物汙染帶來的風險。⑥如果食用貝類後出現中毒癥狀，應立即到附近醫院就醫，並保留剩余食物以備調查檢測。治療的關鍵是在6小時內盡快催吐、洗胃、導瀉，可大大減少毒素的吸收，緩解中毒癥狀。
4.動物肝臟
2004年6月中旬5438+065438+10月，家住內蒙古自治區烏蘭浩特市的張夫婦帶著孩子和朋友吃了狗肝。3 ~ 10小時後陸續出現頭痛、頭暈、惡心等癥狀。張家人以為是感冒，就去醫院治療。兩天後，4名患者均出現面部脫屑，醫生服藥後未見緩解，並逐漸向四肢和軀幹擴散。張懷疑食物中毒，向市衛生防疫站報告。烏蘭浩特防疫站立即派出衛生監督員進行流行病學調查。通過食品檢驗，消除了各種疑慮。同時查閱了大量相關資料，確定維生素A中毒是腸肝食用過量所致，建議及時去醫院對癥治療。
動物肝臟富含維生素A，每克可達數千至數萬單位。大量攝入時可發生維生素A中毒，主要是維生素A代謝物維甲酸或其衍生物在體內蓄積所致。成年人如果壹次服用50萬單位的維生素A會引起中毒。有人認為，鯊魚肝和鱈魚肝含有多種神經毒素和魚油中毒，可損害神經系統，是導致中毒的另壹個原因。動物肝臟引起中毒的潛伏期為0.5 ~ 9小時。中毒表現為惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、口渴、頭痛、頭暈和乏力、皮膚灼熱、潮紅、發冷、心動過速、結膜充血和視力模糊。發病後2 ~ 3天，口唇周圍開始出現鱗狀脫屑，並發展到面部、四肢、軀幹，甚至出現脫發。如發現中毒，必要時催吐、洗胃、口服瀉藥，促進排泄。也可以靜脈註射5%葡萄糖溶液，給予維生素C、B族維生素等藥物。嚴重的皮炎可以用糖皮質激素治療。
在日常飲食中，要“限制食用”狼、狗、海豹、鯊魚等維生素A含量高的動物肝臟，其他動物肝臟壹次不宜食用過多。
5.動物甲狀腺
據新華網北京2007年2月14日報道，衛生部公布“2006年查處的10起食品衛生典型案例”，其中包括河南省周口市育新街西段育新冷庫無證銷售豬喉肉引起食物中毒案。周口市育新街西段育新冷庫銷售的含甲狀腺素的豬喉肉造成63人食物中毒。該冷庫未取得衛生許可證非法從事食品經營，周口市衛生局依法對該冷庫作出罰款74080元的行政處罰。
動物甲狀腺中毒主要是豬、牛、羊的甲狀腺中毒，尤以豬的甲狀腺中毒最為常見。甲狀腺是內分泌腺，能分泌激素促進機體的新陳代謝和正常發育。豬的甲狀腺在氣管和喉的連接處下面，左邊壹小塊，右邊壹小塊，中間相連。因食用未去除甲狀腺的豬喉嚨和氣管，或豬血頸肉(頸肉)而中毒，誤食為藥用而去除的豬甲狀腺也會中毒。壹般認為，食用甲狀腺超過3克就會中毒。
發病多在飯後12 ~ 48小時，也有持續3 ~ 4天的。頭痛、頭暈或眩暈、失眠、虛弱、四肢酸痛和關節痛為首發癥狀。只有頭暈、無力、體重減輕，才能導致1周左右恢復。嚴重者可出現心跳、多汗、惡心、食欲不振、手抖及精神癥狀，如哭笑、狂躁或抑郁等。，重癥患者2-3周後會逐漸恢復。萬壹中毒，要及時去醫院治療。
為防止中毒，應切除甲狀腺並集中用於醫療用途，或在屠宰牲畜時丟棄。吃血頸肉時，要仔細檢查氣管兩側的腺體是否已經切除，最好不要大量濃縮血頸肉，以免中毒。甲狀腺內的甲狀腺素對熱非常穩定，只有加熱到600℃以上才會被破壞。因此，普通的烹飪加工方法無法有效破壞毒素，需要徹底煮熟後再食用，以防中毒。
購買時也要註意識別。在購買個人出售的肉類時，不要購買或誤食有甲狀腺體的喉，即氣管上方左右兩側的成對腺體。豬的甲狀腺壹般長4 ~ 5厘米，寬2 ~ 3厘米，位於豬氣管的上端。
6.蜂蛹和蠶蛹
中國部分地區的居民喜歡將黃蜂蛹或蠶蛹煎熟後食用。過量食用或食用變質蛹可引起急性中毒。蛹含有豐富的蛋白質，還含有肽膽堿和酶，但其毒性成分不明。急性中毒主要侵犯消化系統和中樞神經系統，蠶蛹中毒引起的中樞損害可能與過敏反應有關。
蜂蛹中毒的潛伏期為2 ~ 4小時，蠶蛹中毒的潛伏期從幾小時到1周不等。中毒開始時會出現惡心、嘔吐、腹瀉和腹痛等癥狀。嘔吐為胃內容物，有時呈褐色，腹瀉為水樣便，有時血粘液便或褐色水樣便也有所緩解，常伴有頭暈、頭痛和全身麻木。以後可出現突然的意識障礙和抽搐，以及眼球震顫、舌肌震顫、步態蹣跚等。抽搐呈陣發性，發作時伴有手足痙攣、面部扭曲和眼球突出。面色發青，神誌不清，每次持續15 ~ 30分鐘，數小時後可復發。發病後，神誌可能恍惚，大喊大叫，有的可能持續不省人事，可伴有大小便失禁、心律失常和休克。腦電圖顯示高度或中度異常。
如發現食用蜂蛹、蠶蛹中毒現象，應在幾小時至1天內，對患者進行催吐、洗胃、導瀉解毒；補液利尿有利於毒素排出，補充水分和電解質，防止水分流失和電解質、酸堿失衡。蜂蛹、蠶蛹中毒沒有特效的解毒治療，主要是對癥和支持治療。阿托品0.5 ~ 1 mg，消化道刺激癥狀可皮下或肌肉註射，必要時可重復使用。停止驚厥是對癥治療的關鍵。請參照中毒性腦病的治療。如果發病與過敏因素有關，應使用大劑量糖皮質激素進行短期治療。學習點