第壹名:病毒感染(寒冷)環境中充滿了各種微生物，尤其是孩子在進入幼兒園後與其他孩子近距離接觸時，不可避免地會相互感染各種病毒。孩子的抵抗力正在發育，所以壹旦感染，癥狀往往會很明顯。通常流涕、鼻塞、咳嗽、咽痛會壹起出現，癥狀嚴重的孩子還會出現發熱、頭痛、惡心、食欲不振等癥狀。這些癥狀大約是5？7天後，抗體產生後自然恢復。
第二名:過敏相關過敏可以分為兩部分來討論:
◎鼻腔過敏引起咳嗽最常見的原因之壹就是俗稱的鼻反流。鼻腔長期慢性炎癥導致其充滿許多粘液分泌物，粘液從鼻腔後部流入喉嚨，引起喉嚨和氣管的咳嗽。特點:經常感到喉嚨後面有異物感，躺下或後仰時咳嗽往往加重。
8 QA，改善兒童涼性咳嗽！第三名:吞咽異物，如花生、小紐扣等。誤打誤撞卡在氣管裏會引起劇烈咳嗽。特征:本來壹切都很好，突然開始劇烈咳嗽，臉紅，甚至氣喘籲籲或者說不出話來。
第四名:其他微生物感染。各種感染都可能導致肺部慢性炎癥和持續咳嗽，如肺結核或支原體。這種情況下，除了咳嗽，通常還有其他癥狀，如低溫發熱、淋巴結腫大等。這部分需要由專家評估後才能做出診斷。
第五名:胃食管反流多見於青少年。因為胃酸反流至食道引起神經反射，引起咳嗽癥狀。特點:平臥時癥狀明顯，壹般有飲食異常或反復胃痛史。
Q2:如何判斷孩子的咳嗽是感冒還是過敏？如果是普通感冒，小患者的咳嗽嚴重程度通常壹整天都差不多，常伴有頭痛、發熱、流鼻涕、咽痛等癥狀。這些癥狀通常是5？7天內會消失，很少持續咳嗽超過10天。
如果是過敏性咳嗽，這種咳嗽有特殊的時間，往往在半夜和淩晨突然加重，白天癥狀通常減輕，但進入空調房、運動或情緒激動後會加重，常並發流鼻涕，但不伴有發熱、咽痛等癥狀，癥狀常持續2？超過3周。
8 QA，改善兒童涼性咳嗽！問題3:持續咳嗽可能是哮喘嗎？很有可能！哮喘其實代表過敏性氣管炎。大多數孩子都是前幾次發作，因為氣管沒有被慢性炎癥損傷，所以還是通暢的。所以孩子在哮喘發作前已經咳嗽好幾年了，直到氣管損傷到壹定程度，氣管直徑縮小，才真正開始出現喘息聲。
除此之外，還有上面提到的其他原因也會引起慢性咳嗽，壹定要先排除。因此，哮喘的正確診斷需要非常詳細的病史和體格檢查，同時需要配合家族過敏史和過敏原檢測。
Q4:慢性咳嗽會影響孩子的生長發育嗎？我會的！氣管慢性炎癥會增加營養的消耗，炎癥時產生的各種激素也可能影響身高的發育。另外，咳嗽會影響食欲和睡眠質量，食欲不好自然會缺乏營養，睡眠質量不好會影響生長激素的分泌。
Q5:只是偶爾咳嗽壹兩次。我應該去看醫生嗎？如果只是小感冒時才有咳嗽癥狀，5？7天後自然恢復，不需要特殊醫療。
8 QA，改善兒童涼性咳嗽！問題6:在什麽情況下妳必須去看醫生？如有下列情況，建議就醫檢查和治療:
*慢性咳嗽超過2周。*突然劇烈咳嗽，面紅耳赤。*會影響日常作息的咳嗽，比如晚上無法入睡，明顯食欲不振。*咳嗽伴有喘息、呼吸困難、高熱、胸痛和胸悶等。
這些情況可能代表了必須治療的嚴重情況，妳必須配合醫生進行診斷和治療。
Q7:怕吃多了傷身體，不咳嗽可以停藥。常見的家長擔心孩子用藥過多會受到傷害，所以咳嗽少了就停藥或減少用藥次數。其實咳嗽最重要的是確定病因。如果是普通感冒，癥狀好轉後可以停藥。但如果確診為過敏或慢性感染，慢性炎癥性疾病會逐漸對肺部造成不可逆的損害。如果自行停藥或減量，可能會延緩病程，疾病對孩子身體造成的傷害會遠遠大於吃藥！另外，藥物越來越先進，副作用越來越低。如果真的擔心藥物的副作用，可以和醫生商量，選擇最合適的治療方案。
8 QA，改善兒童涼性咳嗽！Q8:日常生活中有哪些註意事項？近年來，兒童慢性咳嗽最常見的原因是氣管過敏，也稱為哮喘，而塵蟎是臺灣省兒童哮喘的最大殺手。建議有過敏史的家庭壹定要勤於整理環境，包括減少地毯、玩偶的使用，每兩周將床單、枕套用55℃以上的熱水浸泡10分鐘後再洗，將床墊、枕頭、被子更換為防蟎材料或使用合格的防蟎床。
還要註意定期除濕和使用空氣清潔器，可以讓塵蟎得到更好的控制。特別是空氣濕度高，經常會引起“咳嗽”！因為潮濕是黴菌的溫床，黴菌是過敏的罪魁禍首——塵蟎，最好的食物。當濕度超過60%時，為潮濕預警。此時容易引起過敏性鼻炎、哮喘和持續咳嗽。建議把濕度調到50 ~ 60%，不要太濕也不要太幹。
另外，盡量不養寵物，家裏禁煙，對預防和改善哮喘很有幫助。避免喝冰鎮飲料，保持營養均衡，適當運動是非常重要的，其中在室外遊泳池遊泳是最好的運動。
立正！咳嗽是機體的壹種保護性反射，目的是消除氣管內的* * *物質或傳染源。感冒咳嗽只要清除病毒就會停止，咳嗽只要清除異物就會停止。所以，如果有慢性咳嗽，慢性咳嗽不愈，說明哮喘是被什麽東西持續發炎了。如果不盡快治療，會導致氣管不可逆的損傷，對孩子的生長發育造成不利影響。建議家長多關註孩子的病情，盡早就醫，配合醫生給予適當的治療，讓孩子健康快樂的成長。
陳現任職務:臺北醫學大學附屬醫院兒科副專職主治醫師，臺北醫學大學附屬醫院兒科過敏、氣喘、免疫科研究醫師學歷:畢業於臺北醫學大學醫學部經驗:臺北馬偕醫院兒科過敏、免疫、風濕科研究醫師。