記得有壹次，壹個朋友發郵件問我，她媽媽為什麽長期慢性腹瀉。我回答，不用擔心，慢性腹瀉很容易調理，於是推薦她看我的泡腳調理慢性腹瀉的方子。我的方子用的是吳梅丸的思路，總體來說對慢性腹瀉有很好的效果(雲提示:相關鏈接在文末)。
然而過了兩個星期，她又說老人的情況沒有改變！這讓我當時覺得很慚愧。為什麽？肯定有我沒想到的，因為是外地的老人，於是我又開始仔細詢問老人的癥狀。
結果她說老人腹瀉主要是在淩晨，準確的說是淩晨。起床前胃疼，然後拉肚子，白天好壹點，偶爾幾次，但沒那麽嚴重。
結合舌象，我判斷老人患的是“五瀉”。
那麽，五瀉到底是什麽？
這種“五瀉”，也叫“雞瀉”，是指患者出現了非常典型的癥狀。什麽？就是每天早上腹痛腹瀉，這種腹瀉，大多是天亮了，早上開始肚子疼，或者幹脆被肚子疼吵醒！然後，拉肚子之後，胃感覺好點了。因為腹瀉的時間在淩晨，所以稱為“五變瀉”或“雞啼瀉”，兩者都是以時間命名的。
然後，人們會奇怪為什麽會有這麽奇怪的癥狀。羅醫生，妳能給我介紹壹下嗎？
嗯，如果出現這樣的癥狀，就要考慮這個患者是不是脾腎陽虛了！
那麽，為什麽脾腎陽虛的人會在淩晨拉肚子呢？
原因是這樣的。古代中醫把晝夜分開，晝屬陽，夜屬陰。但是陰中有陽，陽中有陰，所以壹天的上午，是陽中有陽，下午，是陽中有陰，因為這個時候，陽衰，陰開始滋生。晚上越接近半夜的孩子，陰越重，所以屬於陰中之陰，半夜開始長陽，屬於陰中之陽。
就在淩晨時分，陽氣滋長了。但此時，如果陽氣不足的人動了，卻無法生發，就容易陰寒凝滯，氣血運行受阻，導致腹瀉。對此，古人說:
“雞鳴至平旦，天之陰，陰中之陽。因為太陽是精神，不會來，虛邪留不住，黎明假裝腹瀉。(《名醫方劑學刪補論》)
所以不要小看這件事。我們需要在早上排便，因為大腸經絡在早上5:00-7:00的季節，所以我們在早上排便。但是，如果我們早上出現腹痛腹瀉，很可能是生命衰竭，脾腎陽虛引起的“五變泄瀉”！
那麽，“五瀉”的癥狀有哪些呢？
下面我們逐壹分析壹下，看看妳有沒有這樣的情況。
1
每天早上拉肚子，起床後第壹件事就是上廁所拉肚子。
2
患有壽衰、脾腎陽虛的人，飲食耐受力下降。吃冷食會拉肚子，喝冰啤酒冷飲會拉肚子。
三
這樣的病人焦慮，胃會難受。有的病人壹大便就已經很急了。慢的話甚至會拉進褲子裏，很尷尬。
四
經常排便。這種病人的腹瀉並不是有多難受。腹痛會腹瀉，腹瀉後會緩解。腹瀉次數壹天3-5次，壹天5-10次更嚴重。
五
我會怕冷怕冷。夏天不能吹空調，遇到冷風會腹痛腹瀉。坐在長凳上會引起腹痛。秋冬較重，夏季較輕，季節變換時最易復發。
六
大便往往是不成形的，甚至是“五谷不融”的，也就是吃任何食物，都會發現大便沒有被消化，而是完整的或者零碎的出來。
估計很多朋友看完都會覺得身邊有這樣的人。
那麽，如何調整呢？
中醫裏面有壹種中成藥，是傳統的藥方，專門用來治療這種病的。這種中成藥叫做申思丸。
這種申思丸由四種草藥組成:補骨脂、肉豆蔻、五味子和吳茱萸。然後加入少許生姜和棗肉，做成藥丸。
本方能溫腎健脾，止瀉止瀉。治脾虛，感冒，便秘，厭食，或消化不良，或腹痛，乏力，舌淡苔薄白，脈沈無力。現常用於慢性腹瀉、腸結核等脾虛、腎虛寒涼的慢性腹瀉或五班泄瀉。
那麽，這個藥方是從哪裏來的呢？
本方由宋代名醫徐所著《普濟醫術方》中的兩方組成。
讀過我這本書的朋友，大多都知道許，壹位不保守的宋代大醫。所有收集到的處方都會公開給大家。我參觀了他在無錫馬山的故居，名為“梅梁瀟隱”，這是壹個難忘的記憶。在他的《普濟技能秘方》中，記載的是他收集的秘方，他已經公開了。這本書裏有兩個方子，壹個是二神丸，由補骨脂和肉豆蔻組成，壹個是五味子粉，由五味子和吳茱萸組成。兩個方子合起來，就是這個四神丸！
本方中補骨脂溫腎陽，補命門之火；肉豆蔻屬溫補脾陽；然後五味子收斂腎經虛火；吳茱萸溫肝助楊琪崛起。
大家應該會問，怎麽才能買到這個方子？其實還有中成藥。妳可以去藥店看看。如果藥店沒有，可以在網上買。網上還是有銷售的。
我覺得很遺憾，現在藥店裏很多很好的中成藥都不賣了。希望我介紹完之後，相關藥企能多生產壹些。
許
那麽，這個藥方的效果如何呢？
那個阿姨，吃了兩個星期，拉肚子真的好了，老人很開心。
前幾天有朋友問我“我這幾天壹直拉肚子，有壹個很特別的癥狀，就是為什麽我發現我的大便裏有任何消化過的食物？”
我分析後說:這是五變泄瀉，氣虛陽虧，可以吃申思丸。
結果這次拉肚子，郵購藥到了之後，當天晚上吃了壹次，第二天大便就成形了。吃了幾天就安全了。
這就是對癥治療的效果。對癥治療後，即使是簡單的中成藥也能調理身體。
我告訴妳這個方法。如果妳的朋友遇到類似的人和病，妳可以把這個思路介紹給他們，可能會有幫助。
有機會我會去無錫馬山的梅梁小銀，瞻仰許先生的遺容。好久沒去了，有點想他。