肝病為什麽治不好？

乙肝能否治愈取決於人體的免疫狀態和患者的年齡。壹般來說，嬰幼兒的免疫功能發育並不完善，無法識別小到乙肝病毒的“敵人”。而是把體內的“敵人”當成自己的“自己”，長期“和平相處”。所以很難徹底根治。但是，成年人的免疫功能發育良好。乙肝病毒壹旦進入體內，免疫功能就能識別並排出體外。這樣的急性乙肝是可以治愈的。如果乙肝病毒指標全部轉陰，產生抗-HBs，就不會復發。如果患者肝功能正常，乙肝病毒學體征仍為陽性，則有復發的可能。目前，全國各地治療乙肝的廣告鋪天蓋地，很多“專科”“中心”公然宣稱“陽轉陰，壹年就能治好”，吸引了很多患者蜂擁而至。真的有這麽神奇的“陽轉陰”效果嗎？記者為此走訪了醫學專家，請聽專家的特別提醒。“乙肝治愈”是騙人的。乙肝是目前世界公認的疑難病。根據目前世界肝病學界對慢性乙肝的認識，該病的平均治愈率不會超過5%。醫學界有人曾經說過，誰能找到根治乙肝的方法，誰就壹定獲得了當年的諾貝爾醫學獎。那些聲稱“乙肝治愈有保障”的人說，秘密在於所謂的“基因療法”和“獨特的特效藥”。對此，相關專家明確指出，病毒性肝炎的基因治療還處於實驗室研究階段，尚未應用於臨床。至於所謂的“特效藥”，專家指出，目前國際上治療乙肝的藥物作用只是抑制病毒再生，保護肝臟。“乙肝治愈”根本談不上，這是壹個欺騙患者的偽詞。專家認為，目前識別乙肝病毒轉陰的指標主要是基於血清中常見的病毒指標，包括表面抗原及其抗體。根據醫學界的跟蹤觀察，每年的自然轉陰率只有3%-7%。陽轉陰不僅慢，而且目前還沒有壹種藥物可以肯定地把陽轉陰。“轉陰”不是治愈乙肝的標準，乙肝“小三陽”是人體感染乙肝病毒後的壹種免疫狀態，是壹種標誌物，壹般不會轉陰，也不必轉陰。雖然至今沒有特效藥物可以殺滅乙肝病毒，但通過抗HBV、免疫調節、保肝等多種措施，可以抑制和阻止乙肝病毒的復制，使其減少甚至消失，E抗體變為陽性，即所謂的“大三陽”變為“小三陽”。“小三陽”患者繼續治療，可能會促使乙肝臨床治愈，但“小三陽”不會再次轉陰。但對於已經被病毒感染的血清標誌物，轉陰或不轉陰沒有任何意義。可見，在壹些廣告中，用所謂的“特效藥”、“尖端手段”、“創新基因療法”來“確保”乙肝“三陽全部轉陰”，這是多麽站不住腳。過去認為乙肝病毒的很多指標(如乙肝病毒“二半”、乙肝病毒DNA等。)轉陰，病情自然好轉。其實乙肝轉陰是有兩重性的。部分患者通過藥物治療或其他方式乙肝病毒指標轉陰。最常見的是“大三陽”變成“小三陽”或“小二陽”(即表面抗原和核心抗體陽性)，有時甚至會變成E抗體和核心抗體陽性。這種情況多見於慢性乙肝病毒攜帶者急性乙肝痊愈後的自愈和自限，部分患者治療後出現陽性反應。但也有部分患者經反復用藥或未經特殊治療轉陰後，癥狀體征反而加重，如乏力、腹脹、面色萎黃、肝功能損害加重、凝血機制惡化等。這種情況說明這些負面變化可能是病毒突變引起的。乙肝病毒的變化形式極其復雜，永遠無法統壹解釋。病毒變異後，不能產生乙肝病毒的E抗原，使E抗原為陰性，但不代表病毒復制減少或消失，病毒復制仍在暗中進行，使疾病揮之不去。病毒變異導致陰性，不僅導致醫生誤判，還會導致乙肝疫苗接種失敗。因此，在乙肝治療過程中不必盲目要求病毒指標轉陰，而應首先強調肝功能長期正常穩定。乙肝患者不用太擔心。不要太擔心他們的病。臨床上已經證明，焦慮、挫折等負面精神因素可能會進壹步降低免疫力，會激活壹些遺傳上已經存在的負面基因，引發其他疾病。在治療過程中，要放下包袱，保持樂觀的心情。註意勞逸結合，忌酒。另外，患者要註意定期檢查，自帶檔案。每半年做壹次肝功能和b超檢查，了解是否發生了隱匿性肝炎(轉氨酶正常但b超光點不均勻或球蛋白升高)，及時治療可能會防止發展為慢性肝炎或肝硬化等並發癥。如有明顯或難以恢復的乏力或腹脹、腿無力、右上腹隱痛、食欲不振等。，應該及時就醫。延誤治療容易導致慢性重型肝炎，甚至危及生命。尋求治療的患者應該小心。誤區壹:陽性指標需要治療乙肝病毒標誌物。有的只是無癥狀的乙肝病毒攜帶者，不影響正常的學習和工作。誤區二:新藥貴藥是好的抗病毒藥，也是貴的藥。大部分是進口的。以前的實驗或臨床研究都是在國外進行的。很多藥物在國外還沒有廣泛應用於臨床，長期效果還不得而知。壹些抗病毒藥物在歐美治療肝炎有效，在中國治療肝炎患者無效，表現出明顯的“水土不服”。誤區三:民間偏方大多能治大病，藥物成分不明。是否有能有效治療肝炎的藥物，含量多少，往往是未知數。該偏方沒有經過任何藥監部門的審核，也沒有被批準使用文號。患者不要盲目使用。誤區四:肝炎會發展成肝硬化。肝癌和乙肝有關系，但不壹定轉化。最終發生肝癌的是少數，很大程度上取決於機體的免疫狀態，而免疫狀態與情緒密切相關。所以要正確認識乙肝，不要瞎跑。仔細辨認藥品廣告近年來，大大小小的乙肝藥品廣告隨處可見，把賣的藥吹得神乎其神。那麽，如何在這些鋪天蓋地的藥品廣告中鑒別真偽呢？1.藥物適應癥乙肝的臨床表現多種多樣，治療的藥物也各不相同。有的側重於改善肝炎癥狀，有的降酶效果好，有的能抑制乙肝病毒復制。患者在服藥前，壹定要了解所服藥物的主要成分和作用，避免盲目購藥。2.把藥品和保健品區分開來，藥品有治療作用，保健品和保健食品只能增強體質，補充營養。辨別的方法是看藥品包裝上的批準文號。藥品是指批準文號為“準”的藥品。3、適合動物，不壹定適合人。有的廣告有“該藥通過動物試驗，能使動物產生乙肝抗體”的說法。動物細胞與人類細胞相差甚遠。事實上，壹種藥物在動物和試管中的作用不壹定會在人類身上體現出來。4、不要批發和郵購藥品，壹定要遵醫囑。患者為了省事省錢，從廠家批發或郵購大量藥品，在用藥過程中出現不良反應或醫生建議改變治療方案時，會造成很大損失。5.不要輕信和承諾壹些廣告往往承諾“無效可退藥”、“60%轉陰率”，並聲稱有所謂的權威部門“監制”、“推薦”、“認可”。其實這個部門是沒有資格推薦任何藥物的，那些“證”“證”都不可信。6.警惕用專家來宣傳。有些藥企在未經專家本人同意的情況下，利用專家的名聲進行宣傳，或者這種宣傳純粹是專家的“代言”行為。對此，只要打電話給專家所在的醫療單位，就能知道真實情況。