得了乙肝怎麽辦？怎麽會得乙肝？

治療措施應根據不同類型的臨床類型和病原體。總的原則是適當休息、合理營養為主，選擇性用藥為輔。避免飲酒，防止過度勞累，避免使用損害肝臟的藥物。用藥要簡單，不要復雜。壹、急性肝炎治療初期嚴格臥床最重要。如果癥狀明顯改善，可以逐漸增加活動量。以不感到疲勞為原則，治療至癥狀消失、隔離期滿、肝功能正常後即可出院。經過1 ~ 3個月的休息，我逐漸恢復了工作。飲食宜清淡，適合患者口味，易於消化。應含有多種維生素，有足夠的熱量和適量的蛋白質，脂肪不應限制得太嚴格。少食或嘔吐者，應用10%葡萄糖溶液1000 ~ 1500ml，加維生素C3g、肝泰樂400mg、普通胰島素8 ~ 16U，每日靜脈滴註1次。也可以加入能量混合物和10%氯化鉀。熱盛者，可用沈木淩薇湯加減；濕熱並重者，加減陳俊唐浩、淩薇何方；逍遙散用於肝氣郁結的患者；魏萍粉適用於脾虛濕盛的人。認為對黃疸較深者重用白芍是有效的。壹般急性肝炎是可以治愈的。慢性肝炎的治療主要包括抗病毒復制、提高免疫功能、保護肝細胞、促進肝細胞再生，以及中醫藥治療、基礎治療、心理治療等綜合治療。由於該病易復發，HBV復制指數持續為陽性，可根據情況選擇以下方法:1。抗病毒治療是慢性HBV感染和HBV復制指數持續陽性的重要措施。目前抗病毒藥物的效果不是很理想。應用後可暫時抑制HBV復制，停藥後這種抑制作用消失，使原來的抑制指數恢復到原來的水平。有些藥物作用緩慢，需要很長時間才能看到效果。由於抗病毒藥物的療效有限，且只有在病毒復制活躍時才能有效，近年來，慢性乙肝的治療傾向於聯合藥物以提高療效。(1)幹擾素(IFN)是目前公認的對HBV復制有壹定作用的藥物。其機制如下:①阻斷病毒繁殖復制，主要通過抗病毒蛋白(AVP)，導致mRNA切割，阻止HBV復制；②誘導感染肝細胞表達MHC類抗原。促進Tc細胞的識別和殺傷作用。目前臨床上主要使用基因工程幹擾素，包括幹擾素α-1b、α-2a和α-2b。①重組幹擾素α-2b(內含子A):每次300萬U，肌肉註射，每日1次，共1次，後改為隔日1次，持續3 ~ 6個月。HBeAg和HBV-DNA轉陰率可達30 ~ 70%，對抑制HBV復制有壹定效果。然而，他們中的大多數仍然是HBeAg陽性，這可能與HBV-DNA整合有關。②α1基因工程幹擾素(幹擾素):每次200萬~ 600萬U，肌肉註射，每日1次，療程2個月。近期HBeAg轉陰率為55%。幹擾素的療效有不同的報道，HBeAg轉陰率壹般為40% ~ 50%。為了提高療效，激素撤除後應使用幹擾素，但要註意慢性活動性肝的禁忌癥，否則會加重病情。對於被認為是前C基因突變的HBV感染者，即抗-HBe陽性、HBV-DNA陽性的慢性肝炎，大劑量幹擾素無效。在HBV復制中，幹擾素β和γ不如α-幹擾素有效。影響幹擾素療效的因素:①慢肝優於慢肝；②女性療效優於男性；③ALT升高的患者療效優於ALT正常的患者；④HBsAg、HBeAg和HBV-DNA滴度低的患者療效較好；⑤未使用抗病毒藥物和免疫抑制劑者療效優於使用無效藥物者；⑥劑量和療程，大劑量長療程似乎更好。副作用與療程長短和劑量有關。最常見的是“流感樣綜合征”，其特征是發冷、發燒、頭痛、全身疼痛和疲勞。但在持續應用或減量後，往往會逐漸減少。多為壹過性發熱，首劑常見，與療效無關系。還可引起白細胞減少、血小板減少等。，停藥後常自然恢復，不能影響治療。目前認為與其他抗病毒藥物或免疫調節藥物聯用可能會提高療效。(2)阿昔洛韋(ACV，國產):該藥為核苷類似物，對多種DNA病毒有抑制作用。在體內被胸腺嘧啶激酶(TK)激活，轉化為具有抗病毒活性的阿昔洛韋三磷酸。後者具有抑制DNAp和阻止病毒DNA鏈延伸的作用，所以對帶有TK的病毒，如皰疹病毒有很好的效果。HBV沒有傳統知識，所以效果壹般。用法:每日15mg/kg，早晚稀釋，靜脈滴註2小時，每日1次，連用30天，停藥15天再用15天。療程為60天。國內報道療效不壹，效果不如幹擾素-α。(3)阿糖腺苷(Ara-A)和單磷酸阿糖腺苷(Ara-AMP)均為嘌呤類似物，可選擇性抑制病毒DNAP和核苷酸還原酶的活性，阻止DNA病毒的復制。Ara-A和Ara-AMP由於副作用大，近年來很少使用。(4) Poly (i: c)是壹種人工合成的幹擾素誘導劑，在國內使用已久，但療效尚未得到證實。對慢性乙型肝炎療效不顯著。用法為4mg，肌肉註射，每周2次，療程3 ~ 6個月。