積,中醫病名。這是腹部結塊、疼痛或腹脹的癥狀。積有形,聚定,痛定,病在血,為臟病;聚則無形,團則聚而散則無常,痛則無定所,病在氣,為腑病。因為乘積和聚合密切相關,所以它們經常被放在壹起討論。在西醫中,各種原因引起的肝脾腫大、增生性腸結核、腹部腫瘤等多屬於“積”的範疇;胃腸功能紊亂、不完全性腸梗阻引起的腫塊與“聚”密切相關。積聚的病竈主要在肝脾。基本病機為氣滯血瘀。積證以氣滯為主,積證以血瘀為主。積證的治療要分三個階段:積證初期為邪,宜散;中期邪實,虛正,宜除宜補;後期主要是正能量不足,要培養積累。證積過多,治療以行氣散結為主。
疾病的起因
1.情緒障礙
情誌抑郁,肝氣不和,臟腑不和,脈絡不通,血液循環不暢,氣滯血瘀,日積月累即可。
2.飲食引起的損傷
酒食過度,饑饉不適,或食寒、肥甘過度,脾胃受損,運化不暢,水谷精微,食滯、濕濁凝成痰,或食滯、蟲積、痰濁-氣滯、氣滯。
感覺寒冷邪惡
寒邪入侵,脾陽郁結,濕痰凝聚,氣血凝滯,積滯為因。還有外感寒邪,情誌內傷,寒氣郁結,脈絡不暢,陰血凝結所致。
4.由疾病引起的
黃疸、脅痛後,濕濁,氣血積聚;或者瘧疾久治不愈,濕痰凝滯;或致病者毒,肝脾不和,氣血凝滯;或者久瀉痢疾後,脾氣虛弱,血液循環不暢,都可以導致積滯的形成。
發病機理
積聚的病竈主要在肝脾。基本病機為氣滯血瘀。積證以氣滯為主,積證以血瘀為主。病初以氣滯血瘀為特征,邪實正虛,病理性質多為真;日積月累,病入膏肓,正氣耗盡,可轉為虛實夾雜之證。病後期氣血虛弱,身體虛弱,主要是正氣不足。所謂的虛實只是相對的,積少總與正氣不足有關。