1,中醫治療前需要考慮什麽?
1.排便是否通暢。如果患者有便秘或者排便不暢,首先用中藥排便可以降低和控制眼壓。青光眼患者壹定要保持排便通暢,防止腹壓升高時眼壓升高。
2.人的情緒與眼壓有關。人在表達情緒時,眼壓會降低,而當患者過度願意時,眼壓會升高。所以情緒是壹個出發點,可以用壹些中藥來緩解情緒。
3.考慮體液代謝是否順暢,壹般組織的血液和淋巴循環是示意圖。身體的循環包括動脈和靜脈、微血管、淋巴管、組織間隙以及被現代醫學忽視的經絡系統。通常情況下,針灸的效果更明顯。
4.是否有其他疾病導致視神經萎縮和高眼壓?房水和淚液的原料通常是食物和飲用水,經胃腸道消化吸收,必須經過淋巴管和動脈的運輸,在到達眼睛的腺體前,在間質中擴散,合成和分泌。而血管、淋巴管和組織間隙不利於房水的循環和淚液的產生。現代人飲食西化,缺乏運動。循環不暢是壹個普遍現象,很多文明病,如肥胖、高血壓、糖尿病等,往往同時出現。屬於中醫痰瘀範疇,所以循環是中醫考察的關鍵。
5.考慮肩頸是否僵硬。肩部和頸部僵硬很容易增加頭部壓力。眼壓也會升高,還可能伴有頭脹、頭暈、耳鳴等癥狀。,所以適時放松肩頸也是中醫治療青光眼的壹種方法。
2.青光眼的中醫藥治療
中醫以針灸療法為主,刺激相關穴位,再配合中醫調理引發眼病的因素。多管齊下,既能改善患者視力,又能治療患者身體疾病。壹般來說,西醫眼科註重局部變化,用科學的方法進行檢查,比中醫診斷更準確。中醫眼科是從全身狀態來認識、分析和治療眼病的,所以治療範圍廣。在治療眼疾的同時,往往對全身疾病有幫助。
(1)按摩穴位
1.存竹(皺眉)
2.魚腰(眉毛中間)
3.絲竹空(眉)
4.太陽(在眼睛的末端,在眉毛後面的凹陷處)
5.承氣(眼睛向上看時,瞳孔向下七分)
6.謎壹樣的(內眼角的外眼角靠近眼眶骨的內緣)
(2)降低眼內壓
降壓效果更明顯。有氧運動對幾乎所有人都有效(色素性青光眼不適用,運動後眼壓會升高,但這類患者少見)。持續的有氧運動有助於降低眼壓,可以替代壹瓶眼藥水的降壓作用,效果明確,無副作用。
(3)保護視神經
1,“三忌”,即忌煙、忌灑、忌飲濃茶。過量吸煙可因尼古丁引起視網膜血管痙攣和視神經缺血,煙草中的氰化物可引起中毒性弱視,損害視功能。過量飲酒可引起眼球毛細血管擴張,加重眼部充血,甚至青光眼急性發作。經常喝濃茶雖然有利尿作用,但往往處於過度興奮狀態,影響睡眠,導致眼壓升高。
2、註意飲食衛生,多吃易消化的食物,如蔬菜、水果等。,而且保持大便通暢也很重要。
3.盡量不吃或少吃刺激性食物,如辣椒、生洋蔥、辣椒等。
4.禁止口服或肌肉註射阿托品類藥物。如遇腹痛等特殊情況,應及時告知醫生青光眼病史,並使用其他類型的止痛藥。
3、青光眼用藥禁忌癥
(1)抗膽堿能藥物
阿托品及其衍生物,如東莨菪堿、顛茄、曼陀羅花、曼陀羅、炔丙基溴、葡甲胺(溴苯新)、格隆溴銨(胃常寧)、羥苯那明(安胃靈)、二丙溴銨(胃歡)、鹽酸苯肼(胃復康)。
(2)抗組胺藥
鹽酸苯海拉明、異丙嗪、撲爾敏(撲爾敏)、賽庚啶、布可利嗪、美克洛嗪、酚丁胺等抗組胺藥也有壹定的抗膽堿作用,可使眼壓升高,加重青光眼患者病情,應避免使用。
(3)抗癱瘓藥物
藥物如本海索(安坦)、克麻君(卡馬特林、環乙哌啶)、甲磺酸苯紮托品(苯紮托品)、比哌立酮(安可痙攣)和金剛烷胺(金剛烷胺)也有中樞抗膽堿作用,應避免使用。
(4)血管擴張劑
主要有硝酸甘油、長效硝酸甘油、戊四硝酸酯(亞硝酸異戊酯)、硝酸異山梨酯(硝酸異山梨酯)等硝酸鹽。如果冠心病發作壹定要用硝酸酯類,用量不宜大,用藥時間不宜長,並註意觀察有無青光眼加重。
(5)抗精神病藥
抗精神病藥物,包括地西泮及其衍生物,如硝基地西泮、安定等,是抗焦慮藥物,具有穩定情緒、減輕焦慮、改善睡眠的作用。但這些藥物同時具有肌肉松弛作用,會加重前房角狹窄甚至閉塞。閉角型青光眼患者應禁用或慎用。