1.支持療法
試試硫酸氨基葡萄糖和硫酸軟骨素進行支持治療。硫酸氨基葡萄糖和硫酸軟骨素在臨床上用於治療身體各部位的骨關節炎。這些軟骨保護劑具有壹定的抗炎和抗軟骨分解作用。臨床研究發現,椎間盤內註射氨基葡萄糖可顯著減輕椎間盤退行性疾病引起的腰痛,改善脊柱功能。有病例報道提示,口服硫酸氨基葡萄糖和硫酸軟骨素可在壹定程度上逆轉椎間盤的退行性變。
2.皮質類固醇硬膜外註射
皮質類固醇是壹種長效抗炎藥物,可以減少神經根周圍的炎癥和粘連。壹般采用長效皮質類固醇和2%利多卡因硬膜外註射,每周1次,3次為1個療程,2 ~ 4周後可再用1個療程。
細節
外科療法
手術治療適用於
1.有三個月以上病史,經嚴格保守治療無效或保守治療有效,但常復發並有劇烈疼痛者;
2.第壹次發作,但疼痛劇烈,尤其是下肢癥狀明顯,患者難以活動和入睡,呈強迫體位;
3.合並馬尾壓迫;
4.單根神經根麻痹,伴有肌肉萎縮和肌力下降;
5.椎管狹窄患者。
細節
其他治療
1.絕對臥床休息。第壹次發作時,應嚴格臥床,強調大小便時不能下床或坐起,這樣效果更好。臥床休息三周,可以在腰圍的保護下起床,三個月不用彎腰拿東西。這個方法簡單有效,但是很難堅持。緩解後要加強背部肌肉的鍛煉,減少復發的幾率。
2.骨盆牽引可以增加椎間隙寬度,降低椎間盤內壓,減少對神經根的刺激和壓迫,需要專業醫生的指導。
3.理療、按摩、推拿可緩解肌肉痙攣,減輕椎間盤內壓力,但註意劇烈按摩、推拿,可導致病情加重,應慎重。