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民間偏方:中西醫結合治療宮外孕的制作方法。

異位妊娠是婦產科常見的急腹癥之壹。近年來,隨著診斷技術的提高,大多數宮外孕都可以在早期診斷出來。對這類患者進行保守治療,可以避免手術對輸卵管結構的損傷,從而最大限度地保留患者的生育功能,特別是對有生育要求的女性。日前,中山大學附屬第二醫院分別采用中西醫結合或單純西醫治療異位妊娠53例,並對其療效進行比較。發現中西醫結合治療異位妊娠可提高療效,縮短療程,遠期療效明顯優於對照組,可作為臨床治療的首選方法。

研究人員將53名患者隨機分為治療組(A組)33例和對照組(B組)20例。A組在甲氨蝶呤(MTX)治療的基礎上加用中藥治療。B組只用MTX。結果顯示,A組臨床治愈率、血清β-人絨毛膜促性腺激素恢復正常所需時間、盆腔腫塊縮小程度均優於B組,差異有顯著性或非常顯著性。有生育要求的患者在治療後3個月進行子宮輸卵管造影。A組隨訪23例,輸卵管通暢率為65438±09例(82.6%)。B組隨訪15例,輸卵管通暢8例(53.3%)。與B組相比,A組優於B組。

MTX是壹種抗代謝藥物,其應用的安全性已被妊娠滋養細胞腫瘤的高劑量治療所證明。不會誘發其他腫瘤,也不會增加日後的流產率和畸胎瘤率,對已分娩胎兒的智力和體格發育無不良影響。部分病例用藥期間出現惡心、嘔吐、口腔潰瘍等副作用,停藥後癥狀可消失,無其他明顯毒副作用和長期不良後果,臨床使用安全,療效可靠。

據研究人員介紹,中醫認為宮外孕的病因多與沖任不調、氣滯血瘀有關。因為胎兒胎位不正,氣血停滯,長時間脈象受損,血不歸經,血瘀就成了少腹血瘀證,久而久之就形成了證候。臨床治療多以活血化瘀、消癥散結為原則。本研究基礎方中的桃仁、紅花、赤芍活血化瘀;三棱、莪術破血,消顛散結;元胡、三七、青皮配伍,活血止血,行氣止痛;天花粉、蜈蚣、皂角有清熱殺胚、解毒通絡的作用。現代藥理研究發現,莪術、紅花、蜈蚣和皂角刺均有抗妊娠作用,其中莪術油的抗妊娠作用更為顯著。桃仁中苦杏仁苷水解產生的氫氰酸可麻痹胚胎中樞神經系統,使胚胎發育停滯。用MTX治療異位妊娠可幹擾滋養細胞的DNA合成,並進壹步促進胚胎死亡。活血化瘀藥合用,可改善局部血液循環,抑制血小板聚集,對血凝塊的分解吸收有壹定作用,故可防止血腫塊的形成,促進其吸收消散。因此,A組患者附件包塊的縮小和消散遠優於B組..活血化瘀藥物還具有抗炎、抑菌、抑制膠原合成的作用,可預防感染、減少粘連或軟化結締組織,因此A組輸卵管通暢率也高於B組..

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