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腎病的常規檢查是什麽?妳能找出原因嗎?

腎功能檢查項目

1,血尿素氮

參考值:正常情況:二乙酰-肟顯色法1.8 ~ 6.8 mmol/L脲酶-納氏顯色法3.2 ~ 6.1 mmol/L

臨床意義:增加了:急慢性腎炎、嚴重腎盂腎炎、各種原因引起的急慢性腎功能不全、心力衰竭、休克、燒傷、脫水、大量內出血、腎上腺皮質功能減退、前列腺肥大、慢性尿路梗阻等。

2.血清肌酐

參考值:正常情況:成年男性79.6 ~ 132.6 μ mol/L女性70.7 ~ 106.1 μ mol/L兒童26.5 ~ 62.0 μ mol/L全血88.4 ~ 159.1 μ mol/L

臨床意義:補充:腎衰竭、尿毒癥、心力衰竭、巨人癥、肢端肥大癥、水楊酸鹽治療等。減少:進行性肌肉萎縮、白血病、貧血等

3、血尿素

參考值:正常情況:3.2 ~ 7.0 mmol/L。

臨床意義:增高表示急慢性腎炎、嚴重腎盂腎炎、各種原因引起的急慢性腎功能不全、心力衰竭、休克、燒傷、脫水、大量內出血、腎上腺皮質功能減退、前列腺肥大、慢性尿路梗阻等。

4.血尿酸

參考值:正常情況:成年男性149 ~ 417μ mol/L女性89 ~ 357μ mol/L > 60歲男性250 ~ 476 μ mol/L女性190 ~ 434 μ mol/L

臨床意義:增加:痛風、急慢性白血病、多發性骨髓瘤、惡性貧血、腎功能衰竭、肝功能衰竭、紅細胞增多癥、妊娠反應、劇烈活動、餐後高脂。

5、尿肌酐(Cr)

參考值:正常情況:嬰兒88 ~ 176 μm ol·kg-1/d,成人44 ~ 352 μm ol·kg-1/d,7 ~ 8 mmol/d。

臨床意義:增加:饑餓、發熱、急慢性消耗等疾病,劇烈運動後。減少:腎衰竭、肌肉萎縮、貧血、白血病等。

6.尿蛋白

參考值:正常情況:定性陰性

臨床意義:正常人每天從尿中排出約40 ~ 80種蛋白質,上限不超過150mg,其中以白蛋白為主,其次是糖蛋白和糖肽。這些蛋白質中約0.60(60%)來自血漿,其余來自腎臟、泌尿道和前列腺的分泌物和組織分解產物,包括尿酶、激素、抗體及其降解產物。生理性增加:體位性蛋白尿、運動性蛋白尿、發熱、情緒激動、氣候冷熱等。

7.選擇性蛋白尿指數

參考值:正常情況:SPI0.2表示選擇性差。

臨床意義:大分子IgG在尿中排泄量少時,意味著選擇性好。反之,則意味著選擇性差。

8.β2-微球蛋白清除試驗

參考值:正常情況下:23 ~ 62微升/分鐘

臨床意義:升高:腎小管損傷。該試驗是了解腎小管損害程度的可靠指標,尤其有助於發現輕度患者。

9、尿素清除率

正常參考值:標準間隙值0.7 ~ 1.1ml s-1/1.73 m2(0.39 ~ 0.63ml s-1/m2),最大間隙值1.0 ~ 65438。

臨床意義是菊粉清除率。兒童修正間隙值=1.73/兒童體表面積×實際間隙值。修正公式為:最大間隙值=1.73/兒童體表面積×實際間隙值。

10,血液中內生肌酐清除率

參考值:正常情況:血漿壹般為成人0.80 ~ 1.20ml s-1/m2,男性0.45 ~ 1.32ml s-1/m2,女性0.85 ~ 1.29ml s-左右。

當內生肌酐清除率降至0.5 ~ 0.6ml·s-L/m2(52 ~ 63ml/min/1.73 m2)時,腎小球濾過功能下降,如

11,尿素氮/肌酐比(BUN)

參考值:正常情況:12: 1 ~ 20: 1。

臨床意義:腎灌註增加(失水、低血容量性休克、充血性心力衰竭等。)、尿路梗阻性疾病、高蛋白膳食、分解代謝亢進、腎小球疾病、糖皮質激素應用等。減少:急性腎小管壞死。

13,酚紅(酚磺胺)排泄試驗(PSP)

參考值:正常狀態:15分鐘0.25 ~ 0.51(0.53)30分鐘0.13 ~ 0.24(0.17)60分鐘0.09 ~ 0.17 (0.17)。

臨床意義:當腎小管功能受損0.50(50%)時,PSP的排泄率開始下降。減少:慢性腎小球腎炎、慢性腎盂腎炎、腎血管硬化、範可尼綜合征、心力衰竭、休克、重度水腫、妊娠晚期、尿路梗阻、膀胱排尿困難等。

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