病因治療可分為藥物治療和手術治療。手術主要針對壹些可以手術治療的疾病，如中耳炎、耳蝸神經瘤、動靜脈瘺、動脈瘤等。但是，病因的治療並沒有想象中那麽容易。即使治療了引起耳鳴的疾病，耳鳴仍可能存在。
2.藥物療法
感音神經性耳聾通常用藥物治療。
(1)雙氫麥角毒素:又名Hetergin或hydergin，能改善或增加內耳的血流量，使內耳耳鳴達到良好的效果。用法:麥角堿2mg/次，3次/d，飯後服用2 ~ 8周，無明顯副作用。
(2)利多卡因:可改善內耳微循環，使癥狀減輕或消失。用法:1 ~ 3 mg/kg稀釋於20 ~ 40ml 25%葡萄糖中，以每分鐘不超過20mg的速度靜脈註射，1次/d，5次為壹療程，兩個療程間隔2天。註射後臥床休息。
(3)乙酰膽堿:既擴張外周血管，又抑制內耳毛細胞。橄欖核發出的橄欖耳蝸束遠端大部分終止於毛細胞，毛細胞能分辨出聲音頻率的最小差異，因此對耳鳴非常敏感。乙酰膽堿能抑制來自橄欖核的異常沖動，因此可用於治療耳鳴。劑量為1 ~ 2ml，皮下註射，1次/d
(4)甲鈷胺:是維生素B12的新制劑，含有甲基-B12。與抗精神病藥物合用對治療耳鳴有較好的效果。
(5)胞二磷膽堿(CDP-膽堿):是壹種神經營養劑，對耳鳴、眩暈有很好的療效。Makisima等報道41例神經性耳聾伴耳鳴、眩暈用胞二磷膽堿治療。劑量為胞二磷膽堿300mg加25%葡萄糖20ml，景勇註射1次/d，療程12d。總有效率為67.6%，耳聾改善率為27%，耳鳴改善率為765，438±0.7%，眩暈改善率為65，438±0.000%。
(6)其他:血管擴張劑，如尼莫地平30mg/次，3次/d；鹽酸倍他汀4-8mg/次，3次/d；桂利嗪25mg/次，3次/d .鎮靜藥，如普羅普拉嗪5 ~ 10 mg，壹次，壹日3次；地西泮2.5 ~ 5mg/次，3次/d。
(7)卡馬西平，常用抗驚厥藥，對中樞神經系統和周圍神經均有阻滯作用，可降低中樞神經系統的興奮性，治療耳鳴。用法:初始劑量1000 mg，每日2次，每周增加劑量200 mg /d，壹般不超過800 ~ 1000 mg/d，有效率80% ~ 90%。在治療過程中，可能會出現輕微的頭暈、惡心、嘔吐、上腹部不適、手麻、白細胞減少、嗜睡等副作用。觀察血象和肝功能。青光眼、心血管疾病、肝膽疾病患者慎用。
耳鳴的治療
1，掩蔽療法，耳鳴治療的常用方法。用耳鳴掩蔽器治療耳鳴是通過外界聲刺激抑制內耳或聽神經的自發興奮，也可以用助聽器代替掩蔽器。我國目前進口這類商品，價格昂貴，針對性差，治療效果不理想。
2、耳鳴的主要治療，藥物治療。常用的改善內耳血液循環的血管擴張藥，或改善內耳組織能量代謝的藥物，抗驚厥藥等都可以抑制聽覺系統的異常興奮。單純的藥物治療只能起到暫時的作用，用藥不當會加重耳鳴。