粉末腫瘤概述:
粉瘤又稱毛鞘囊腫,是壹種常見的良性腫瘤,多發生於成人。中醫早有記載。《癭瘤論》說:“另壹種粉瘤,紅中帶粉,多生於耳頸周圍,亦生於下半身,均為痰氣凝滯所致;宜穿針斷脂粉,三品壹槍插入,用內膜自愈數次。》,清朝《外科綜合征治療百科全書?腫瘤》說:“是津液郁結,偶有郁結,但聚而不散,就漸漸成了這個腫瘤。宜紮針擠出粉末,與生南星、大黃等分粉。,和白玉花根汁壹起敷。“本文不僅描述了該病的癥狀、多發部位和發病原因,還指出了有效的治療方法。
粉瘤壹般小如豆子,大如雞蛋,呈球形或半球形囊腫,質軟有彈性,高於皮膚,可移動,邊界清楚。無自覺癥狀,可擠出豆渣,單發或多發,多發生於頭、頸、陰囊、肩、背。年輕人和兒童多見,有時腫瘤呈紅、腫、痛、潰爛、化膿。
粉瘤是壹種良性腫瘤,壹般不會惡變,但通常以手術切除為好。
皮脂腺囊腫又稱粉瘤,是壹種非真性腫瘤,由皮脂腺外口堵塞而形成。常發生於頭部、真皮及其他部位的皮下組織。皮脂腺囊腫在未感染時應連同囊壁壹起徹底切除,殘留的囊壁會復發。合並感染時可先用抗菌藥物,化膿後需切開引流,待急性炎癥消退後再行手術切除。
臨床表現:
1.腫瘤呈圓形,小的如豆大,大的可達幾厘米,與淺表皮膚相連,可脫離基底組織活動。
2.有時在皮脂腺口有壹個黑頭粉刺樣的小栓,擠壓時可產生白色的泥狀皮脂。
3.壹般沒有其他不適。如有繼發感染,會出現紅腫、觸痛,也可化膿、潰爛。
診斷依據:
1.皮脂腺表面有壹圓形腫瘤,與表層皮膚相連,與基底組織不相連,可移動。
2.有時在皮脂腺口有壹個黑頭粉刺樣的小栓,擠壓時可產生白色的泥狀皮脂。
3.壹般沒有其他不適。如有繼發感染,會出現紅腫、觸痛,也可化膿、潰爛。
治療原則:
1.腫瘤被完全切除了。
2.如果感染了,可以選擇抗菌藥物。
3.化膿後需要切開引流,炎癥消退後需要手術切除。
用藥原則:
1.早期並發感染的輕癥病例以口服先鋒IV為主。
2.最嚴重的感染是肌內註射腦磷脂。
輔助檢查:
壹般不需要化驗檢查。腫瘤做大手術時可做基礎檢查。
功效評估:
1.治愈:腫瘤完全切除。
2.好轉:炎癥消退,但腫瘤未切除。
專家提示:
皮脂腺囊腫常發生在頭面部等皮脂腺豐富的部位,易發生感染,局部紅腫壓痛,甚至出現化膿性潰瘍。所以提倡手術切除,術中必須徹底切除囊壁,否則容易復發。