《林逸改錯》壹書的出處是方緒芳。?
它由當歸、生地黃三千、桃仁、三錢花、枳殼、赤芍、柴胡、甘草、桔梗、川芎和三錢組成。?
功能活血化瘀,行氣止痛。?
主要適用於胸痹。胸痛,頭痛持續時間長,局部疼痛如針刺,或呃逆持續時間長,或內熱煩悶,或心悸失眠,急躁易怒,潮熱入簾,唇暗或眼暗,舌暗或有瘀斑,脈澀或弦緊。?
方傑?
1,活血部分:桃紅四物湯(桃仁、紅花、赤芍、川芎、生地、當歸)~活血化瘀。其中當歸還能滋陰潤燥,就是去瘀而不傷陰血。?
註:真正的桃紅四物湯用的是白芍和生地,但換成了赤芍和生地,削弱了滋補的力量,強化了活血化瘀的特性。+川牛膝~祛瘀,疏通血管,把瘀血往下引。?
2、理氣:四逆湯(柴胡、枳殼、甘草、(赤芍)。) ?
~具有疏泄氣機、解郁寬胸的作用,主要用於治療氣滯、氣機不暢周身循環而引起的手足寒涼(寒指自指尖或腳趾至近端發冷,多為末梢血液循環障礙所致)。?
柴胡:疏肝解郁,升清陽。?
枳殼:主降,理氣,消脹。?
桔梗:升肺,宣肺氣,上行載藥,既升又降,開胸行氣,使氣活血。?
3、做藥?
甘草:調和各種藥物。
那麽通過這個方子我們可以了解到中醫的哪些方面呢?氣血的關系。氣血關系密切,生理上相互依存,相互利用,所以在病理上也相互影響,導致氣血同病。?
①氣具有升、溫、化生、控血的功能,所以氣的虛衰和異常波動必然影響血液。比如氣虛,就是血液不生化,血液會因此而虧虛;氣虛會促使血液升溫,血液會因此而停滯;氣虛使控制功能減弱,血液會因其溢出而出血。氣滯則血瘀;氣機失調,血液會隨氣上升或下降,甚至嘔吐、便血、崩漏。?②另壹方面,血能養氣,當血虛、血液循環異常時,必然會影響氣。比如血虛導致氣機下降;血瘀導致氣滯;當血液流失時,氣就失去了依賴。氣血失調主要有氣滯血瘀、氣不攝血、氣隨血失、氣血兩虛、氣不尊絡。那麽有的觀眾可能會問,李醫生,妳在第壹期講補陽還五湯的時候,不是已經講了氣虛可以引起或者加重血瘀的情況嗎?它和我這壹節講的血府逐瘀湯的氣血關系有什麽區別??
氣虛會導致血液運行緩慢甚至停滯,或者原本壓抑的血液會因為沒有陽氣推動而更加停滯,最終導致病變的功能完全喪失。氣為帥血,血為氣之母。所以用大劑量的生黃芪來振奮氣血,使之運行。但是這壹節的問題是血瘀氣滯並存。這種情況下,不能用搞活元氣來治療。需要的是有效疏通胸腔內的瘀血。那麽這種疏通作用就是四逆散和桔梗的作用,有理氣的作用。?
柴胡:疏肝理氣的主藥。第壹君藥,如逍遙丸、柴胡疏肝散,為柴胡,主肝經,加強肝的解氣作用,而肝氣主解氣,在諸氣中起主導作用。我們再來看枳殼,理氣寬胸;停滯和消除積累。長於下氣,會比未成熟的枳實下氣輕松很多。這是加味承氣湯、濟川湯等治療便秘的方子,用枳殼代替了氣息更快的枳實。桔梗有宣肺氣、利咽的作用,能排出肺部的膿血。臨床上因其飄入肺中而有“舟”之譽。所以我們經常把它當做引經據典的藥,引導醫學向上。壹漲壹跌就像是氣滯血瘀的病理物質。我們從各個方向把它畫出來,逐漸消失。如果這裏有壹個圖標就好了。壹個人體,胸膈處壹團血氣交匯的圖像,有幾個箭頭指向上、下、各個方向)?
其實中醫很簡單。只要把握好臟腑氣機的關系和疾病的特點,就可以很容易地使用幾種藥物,有重點、有方向、有策略地治療好疾病。我在治療心腦血管疾病,以及壹些頭疼腦熱的時候,包括女性子宮肌瘤,月經不調,痛經,盆腔炎,只要是氣滯血瘀的,我都會考慮這個方子調理氣血的思路,酌情使用,效果很好,藥價也很便宜。此方也適用於以下癥狀,其中氣滯血瘀為癥。......
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筆者參考了大量的醫學文獻,結合自己多年的臨床經驗和研究成果,系統闡述了血府逐瘀湯的相關基礎理論和臨床應用經驗。該書第***12章包括血瘀證的概念、診斷及活血化瘀法,清代名醫王清任的學術成就,血府逐瘀湯的組方,血府逐瘀湯的質量控制和藥理研究及其在內科、外科、骨科、皮膚科、婦產科、耳鼻喉科等近200種疾病中的臨床應用,以及血府逐瘀湯的系列制劑和制劑。該書內容豐富,信息量大,與臨床實踐緊密結合,對幫助讀者學習、研究和正確應用本方具有重要的指導價值。適用於臨床醫生、中醫院校師生和中藥生產開發研究人員。