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什麽是肺結節?得了肺結節怎麽辦?

肺結節是肺部直徑小於3厘米的小病竈。隨著多層螺旋CT、薄層掃描和低劑量應用的普及,微小結節的檢出率也顯著提高,肺結節的檢出率提高到8% ~ 51%。

其實體檢發現肺結節的概率是16.67%。可以說肺結節是很常見的。很多人在檢查中都能發現肺結節,無論男女,無論吸煙與否。

肺結節是肺癌嗎?

肺結節只有30%是肺癌,其他60%-70%都不是肺癌,也就是說大部分肺結節是炎癥、結核、真菌感染或者良性腫瘤。

所以肺結節不等於肺癌,手術也不壹定要做,也不要太害怕和擔心。

哪些人容易得肺結節?

肺結節有以下高危因素:壹是長期大量吸煙,包括長期接觸二手煙和三手煙;二是有癌癥病史或癌癥家族史;三是有肺部疾病史,如肺結核;第四,長期接觸有害空氣;最後是心理因素,比如內向,偏執,精神壓力大。

如何判斷壹個肺結節是不是肺癌?

判斷壹個肺結節是不是肺癌,主要看結節的“高度”和“顏值”。

“高度”是指肺結節的直徑。理論上,肺結節越大,癌變的概率越高,但也不是絕對的。不能說肺結節超過8 mm就壹定是肺癌。臨床上不難發現8 mm以上甚至1.2 cm的肺結節,但都不是肺癌。

“顏值”是指肺結節的形狀。如果小結節有“毛刺”、分葉、中間空泡、胸膜凹陷、血管聚集等征象,就需要警惕了。

另外,肺結節的生長速度也很重要。如果兩年內肺結節快速增長,要高度小心是肺癌。但如果它的形狀完全沒有變化,就可以認為是惰性結節,而不是肺癌。

肺結節應該手術還是觀察?

僅通過CT診斷確實很難判斷肺部微小結節的性質。作為醫生,很多情況下是沒有對錯的,無論是建議觀察還是手術。

對於良性可能性高的結節,建議每三個月復查壹次,直至兩年。如果結節沒有增大;改成半年復查;如果結核保持不變,可以每年復查壹次,直到結核觀察5年。在此期間,需要比較每次結節的變化,建議每次抽血檢查腫瘤標誌物。

肺結節手術的好處:可以馬上知道病變的性質,進行根治。目前對於肺結節壹般采用胸腔鏡微創手術,切除局部有肺結節的肺組織,切除後立即送快速病理,半小時後即可知道病變性質。如果是良性的,手術結束;如果是癌癥,做擴大肺葉切除術,清掃縱隔淋巴結。

肺結節手術的缺點:即使是微創手術也會帶來壹些創傷,並發癥很少,但可能性還是存在的。

胸外科醫生認為肺部小結節極有可能是肺癌,符合手術指征時,會建議患者直接手術。

對於肺結節,目前還沒有壹種既無損傷又無並發癥,能快速確診,治愈徹底,終身不復發的方法。對於肺結節,個人決定可能在治療方法的選擇中起重要作用。

本文內容僅供醫學參考,不用於診療。如有必要,請及時就醫。

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