腱鞘炎的治療
1.治療原則:舒筋通絡,關節通暢。
2.常用穴位和部位
***1***橈骨莖突狹窄性腱鞘炎:曲池、手三裏、列確、合谷、橈骨莖突。
***2***屈肌腱腱鞘炎:內關、外關、阿是穴。
***3***伸腕屈肌伸肌肌腱炎:手三裏、外關、內關、前臂伸橈面。
3.常用手法:滾、壓、撚、搓、搓等。,以及熱敷和被動關節運動。
4.操作方法:
***1***撓骨莖突狹窄性腱鞘炎:患者取坐位,患肢置於治療臺上,枕墊於腕下。醫生站在他的側面,對前臂橈骨莖突施以滾壓法,由輕到重,然後在滾壓治療的同時,配合握拳的被動運動,約10 ~ 15次。然後在列確、合谷、曲池、手三裏穴進行指壓,每次約65438±0分鐘。然後在壓痛點垂直於肌腱方向做拔毛手法,約10 ~ 15次。最後通過揉搓應用於橈骨莖突。
***2***手指屈肌腱腱鞘炎:**同上,在前臂掌側打滾,特別是手掌的病變部位,可適當配合手腕屈曲和手指的屈伸,約5 ~ 10分鐘。然後對掌指關節屈肌腱的壓痛腫脹部位進行手指搓撥,被動運動結合掌指關節的屈伸運動;擦拭指屈肌腱,扭轉指屈肌腱,搖動掌指關節。
***3***腕伸肌屈肌腱炎:**同上,卷腕伸肌前臂肌腱,從肘關節至腕關節,配合前臂旋前、旋後及腕關節屈伸的被動動作,約65,438+00分鐘,指內關、外關、手三裏、阿是穴。手指搓法* * *不要太大。最後拔毛摩擦結束治療。
預防腱鞘炎的方法
工作時註意保持正確的姿勢,避免關節過度勞損,定時休息。
1.做洗衣服、做飯、織毛衣、打掃衛生等家務時,註意手指和手腕的正確姿勢。,並且不要過度彎曲或後伸;不要把東西搬得太重;手指和手腕不要用力過猛。
2.連續工作時間不宜過長。下班後搓搓手指和手腕,然後用熱水泡壹下手。
冬天洗衣服最好用溫水,掃雪時戴棉手套,防止手冷。
4.對於長期伏案辦公的人,要采取正確的工作姿勢,盡量保持雙手平衡,手腕能摸到實物,不要懸空。
5.腕關節360度旋轉;或者手掌握拳後放松,來回做幾下,或者手指或手掌向後壓幾下,都可以有效緩解手部疼痛。
6.當妳感到疲倦時,妳可以洗個熱水澡,放松緊繃的肌肉,或者熱敷酸痛的部位。經常使用電腦容易得腱鞘炎。
診斷腱鞘炎的方法
1.橈骨莖突狹窄性腱鞘炎
有以上癥狀,如果體檢時拇指屈曲,其他四指握拇指時腕關節疼痛加重,即Finkelsteins陽性,則可確診。
2.屈指肌腱狹窄性腱鞘炎
有上述癥狀者,手掌遠端鞘起始處有明顯壓痛,多數患者可觸及此處結節。
3.尺側腕伸肌腱腱鞘炎
有上述癥狀,檢查時手腕伸直,沿尺側壓迫尺側腕伸肌腱,可誘發手腕尺側劇烈疼痛,可確診。