肩周炎又稱肩周炎,俗稱凝肩、五十肩。肩關節囊及其周圍韌帶、肌腱、滑囊的慢性特異性炎癥,表現為肩部逐漸疼痛,尤其在夜間,肩關節運動功能受限並加重,達到壹定程度後逐漸緩解,最終完全恢復。肩周炎是壹種以肩部疼痛和行動不便為主要癥狀的常見病。如果沒有有效的治療,可能會嚴重影響肩關節的功能活動。肩關節可有廣泛壓痛並放射至頸、肘,可有不同程度的三角肌萎縮。
肩周炎多見於重體力勞動者,50歲左右多見,女性多於男性。近年來,隨著生活環境的變化,發病趨於年輕化,甚至在中小學生中也有發生,主要是由於長時間保持壹個姿勢不變或坐姿不正確等因素造成的。
肩周炎急性期怎麽處理
肩周炎急性發作期間,應盡量減少肩部運動。疼痛劇烈時,可用三角巾懸吊患側前臂,使患側肩部自然下垂,肘關節屈曲,腕關節處於自然位置。疼痛緩解後,將三角巾掀起。
如果晚上因為疼痛睡不著,可以用枕頭或者其他柔軟的物品折疊起來,放在患肩,這樣肩膀可以有壹個更放松舒適的位置。熱敷可以改善局部血液循環,促進局部軟組織炎癥的吸收,緩解疼痛癥狀。
有哪些治療方法可以選擇?
康復治療長期患有肩周炎,肩關節活動明顯受限或長期害怕肩關節活動引起疼痛,會導致肌肉廢用性萎縮。所以肩周炎患者堅持自我鍛煉是非常重要的。
爬墻運動:患肢盡可能用力爬墻,每天盡量多數記號,逐漸擡高患肢。
拉滑輪運動:每天拉動固定在墻上的滑輪,上下拉動,提高患肩的肌肉力量。
轉肩:患者站立時,患肢自然下垂,肘部伸直,患臂由前向後,由小到大轉圈,反復數次。
展開雙翼:上肢自然下垂,掌心向下,緩慢用力擡起至最大,然後停留約10秒,再回到原位重復,增加關節內旋轉位置,防止關節囊萎縮。
頭枕手:仰臥位,雙手手指交叉,手掌放在枕頭上,先使雙肘盡量回縮再放松,反復進行,每日20-30次,可增加頸肩關節的肌肉耐力。
中醫:
如果出現肩周炎癥狀,建議優先考慮中醫非手術保守治療,如膏藥、按摩、針灸等。石膏療法是目前應用最廣泛的方法,效果好,安全性高。膏藥療法是將純中藥制成的膏藥貼在患處,藥物成分可直接進入軟組織和骨面。首先是軟組織消腫,解除粘連,補充營養,增加彈性,減輕對神經的壓迫。還能控制骨關節炎癥的發展,減輕對軟組織的刺激,從而消除癥狀,減輕疼痛,最終康復。可以試試鈦膏,它是國家級非物質文化遺產,有400多年的歷史。用純中藥熬制了很多代,現在還是手工制作。對肩周炎、頸椎病等骨病有非常好的療效,贏得了眾多醫生和患者的信賴。也很容易找到。它在網上。
肩關節鏡手術肩關節鏡手術條件:
1:夜間疼痛明顯,影響睡眠。
2.疼的睡不著覺,翻個身就疼醒了。功能喪失50%
3肩部以下或與肩同高的手臂難以擡起,腰帶向後拉伸困難,會給穿衣等日常生活帶來困難。
核磁共振
如果通過核磁共振(MRI)發現肩袖撕裂或盂唇損傷,那就非常嚴重,需要手術。
壹般情況下,不到5%的肩周炎需要手術治療,大部分患者可以通過改變習慣和積極的運動輔助慢慢恢復。肩周炎是壹種自愈性疾病。只要做好日常保養和自我鍛煉,不用手術也能自愈。有人認為手術可以快速改變這種現象,其實這又是壹種誤解。特別是肩周炎是壹種常見病。對於需要手術治療的患者,術後還是要制定壹個非常完善的康復計劃。只有通過科學的術後長期康復鍛煉,才能達到良好的治療效果。
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