血瘀是脈象不暢、血臟、血流緩慢、瘀血等概念的總稱。各種致病因素均可導致血瘀的形成，血瘀在體內的停滯可作為次生致病因素引起各種疾病和證候。它是肝膽疾病最常見的原因之壹。由於瘀血的病理特征為汙穢、澀滯、瘀滯，所以常表現為氣機阻滯、血脈不通、腫塊積聚、內攻心神。氣滯是血瘀的主要原因，而血瘀壹旦形成，也會導致氣滯，所以臨床上每壹個氣滯血瘀或血瘀氣滯的證候都可以見到。如果血瘀氣滯，經絡不通，就會引起疼痛，其疼痛性質多為錐刺、針刺、刀割或絞痛，如肝區刺痛、血色病膽絞痛、腹痛等。如果瘀血阻滯氣機，楊琪就會抑郁，但在很長壹段時間內會轉化為熱。除了血瘀，臨床上也可見午後低燒、手足發熱。比如肝癌中見到的低熱，主要是血瘀引起的。壹方面，瘀血阻脈的致病特點表現為阻脈、血不隨經而出血的癥狀，如肝硬化、食管靜脈曲張破裂等引起的消化道出血；另壹方面，血液在血管中，不能正常快速運行而停滯不前，如肝硬化的肝掌、蜘蛛痣、毛細血管擴張等。此外，門靜脈血栓形成、肝動脈閉塞等肝膽血管疾病符合瘀血、血瘀的致病特點。體內瘀血停滯可表現為全身血液汙染，如體內鐵堆積過多的血色病，皮膚幹燥或指甲不對等癥狀，顏色如古銅色或暗黑色等。，由全身臟濁之血所致，常與陰虛或感染寒熱有關。也可表現為瘀血停滯，凝結於壹處而形成癥狀，如門脈高壓、肝脾腫大，回血受阻，是肝脾瘀血所致。肝硬化、肝膽腫瘤、肝癌、肝動脈瘤等。由各種原因引起的肝膽疾病，大多是由肝膽中的瘀血和凝血引起的。血由心主，心是精神活動的物質基礎。所以，血病了，就會內攻心神。如果瘀血阻於心臟或心臟包膜，則癥狀為心悸、心痛、胸悶，如血色病的心律失常、室顫、心絞痛等。如果血瘀擾亂心神，臨床上可見到各種精神障礙，如肝豆狀核變性的抑郁妄想、血色素沈著癥的譫妄昏迷等，都是血瘀所致精神障礙的典型例子。此外，血瘀還會引起黃疸、四肢麻木等疾病。
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