灰指甲的傳統治療方法是用小刀刮去易碎的灰指甲或把灰指甲刮薄，然後塗上5%碘酊或10-30%冰醋酸溶液。這個方法至少要壹年才能見效。很多患者往往因為碘的顏色、冰醋酸的氣味、療程長而停止治療。而且指甲本身的致密結構阻礙了外用藥的滲透，所以單純外用藥治愈率低，目前主要配合口服藥物使用。手術去甲的方法雖然簡單，但目前很少使用，因為有時很難完全去除病甲，甲床內的真菌仍有機會再次侵入甲板，且多次復發，術後帶來的劇烈疼痛和可能的繼發感染給生活和工作帶來不便。後來醫學界研發了口服抗真菌藥物，早期有灰黃黴素和酮康唑。這類藥物服用方便，但因療效不穩定、抗菌範圍小、復發率高、副作用令人擔憂、服用時間長達半年至壹年半以上而逐漸被淘汰。近年來，新壹代口服抗真菌藥物的出現，使甲真菌病的治療有了很大的突破。可以說，只要積極治療，灰指甲是可以完全治愈的。目前醫生主要推薦簡單方便的口服廣譜抗真菌藥物，如伊曲康唑。該藥物抗真菌譜廣，可有效治療各種真菌感染引起的甲癬，包括皮膚癬菌、酵母菌和黴菌。臨床研究證明，有效治愈率為85-90%。由於其高親脂性和角質性，該藥按療程服用後可在指甲中持續發揮作用10個月以上，醜陋的灰指甲立即被健康的指甲所替代。目前，該藥物已在全球73個國家安全使用，使用者超過7000萬人。
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