肺結節是什麽病？

肺結節是胸外科常見且難以診斷的疾病。其診斷和治療壹直是臨床的難點和討論的熱點。其病因復雜，臨床表現缺乏特異性，診斷困難，易誤診漏診。周圍型肺癌稱為腫瘤直徑≤2cm的小肺癌，直徑≤1cm的小肺癌。(只是壹個小疙瘩，或者壹個小腫塊，可能是炎癥，發育不良，寄生蟲病，腫瘤，但不壹定。需要進壹步檢查診斷。小肺癌不完全是早期肺癌，尤其是腺癌和小細胞未分化癌。文獻報道約20%的小肺癌患者有微小淋巴結轉移。因此，部分患者錯過了手術的最佳時機。肺部生長的小結節可分為良性和惡性兩種。良性病變包括炎性假瘤、錯構瘤、結核瘤等。惡性病變可以是肺癌或肺轉移癌。統計結果顯示，肺部直徑大於65438±0cm的單個小結節，70%以上為惡性。這樣的數據警示我們，肺部的小結節不容忽視。

胸部CT中，周圍型孤立性肺結節，如體積較小，很難通過纖維支氣管鏡檢查和穿刺獲得病理診斷。排除腫瘤的方法包括腫瘤標誌物、同位素腫瘤友好成像和痰中尋找腫瘤細胞。消除結核的方法有結核菌素試驗、結核抗體、血沈和痰來發現結核；消除炎癥的方法包括常規抗炎治療1-2周，然後復查CT。若心肺功能綜合評估後無禁忌癥，可考慮手術探查活檢，胸腔鏡局部切除時可快速冷凍病理。如果是良性，手術結束，如果是惡性，可以進行肺葉切除和縱隔淋巴結清掃。

過去有兩種處理方式。積極的方式是開胸探查，但手術的巨大創傷往往讓很多患者望而卻步。還有壹個辦法就是定期復查胸部CT，密切觀察。但患者往往在觀察中發現腫瘤增大或胸部轉移，錯過了早期手術的寶貴時機。

微創手術——全胸腔鏡手術解決了這壹困境。僅通過胸壁1-1.5cm的2-3個小孔即可完成胸腔內肺結節的探查和活檢。如果病變是良性的，應該通過胸腔鏡手術徹底切除，避免不必要的擔心。如果病變是惡性的，胸腔鏡下肺葉切除和淋巴結清掃不僅可以保證腫瘤的早期根治，還可以最大限度地減少手術創傷，最大限度地延長患者的生命。只有這樣，健康檢查才能真正發揮應有的作用。

“肺纖維化”是“彌漫性間質性肺病”的簡稱。肺纖維化是壹大組彌漫性肺實質疾病，其病理特征是肺泡壁(包括呼吸性細支氣管)彌漫性慢性炎癥和間質纖維化。特發性肺纖維化是其常見類型，占所有肺纖維化的65%。

壹般來說，肺纖維化是肺組織的瘢痕化。隨著肺泡逐漸被纖維狀物質取代，肺組織變得堅硬、增厚，肺部將氧氣交換到血液中的能力逐漸喪失，導致患者出現不同程度的缺氧和呼吸困難，最後死於呼吸衰竭。

1.西醫治療

(1)激素治療:潑尼松30-40mg，口服2-3次，逐漸減量至維持劑量，5-lO mg，每日1次。

(2)並發癥的治療:抗感染治療，根據致病菌選擇抗生素。

(3)支氣管擴張劑:氨茶堿、沙丁胺醇等。

(4)氧療:適用於晚期患者。

2、中醫治療

在選擇中醫藥治療肺纖維化時，要註意整體調整，辨證論治，給予個體化治療，但至今沒有固定的可以“治愈”疾病的藥方。

預防和康復

1。註意避寒保暖，防止受涼感冒。

2。避免接觸原因明確的異物。